三十七条 具备条件的医疗机构和零售药店，可以向统筹地区劳动保障行政部门申请基本医疗保险定点资格。劳动保障行政部门审查合格的，发给定点资格证书。劳动保障行政部门 专户，专款专用，单独核算。财政、审计、劳动保障行政部门应当依法对城镇社会基本医疗保险基金的收支、管理情况进行监督。第四十九条 任何单位和个人有 ...
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筹集、管理和支付；2、负责编制城镇职工基本医疗保险基金预决算；3、负责执行行政部门授权或指派对定点医疗机构和定点零售药店有关业务事宜的决定，并按规定 许可证》的综合医院、中医医院、专科医院、门诊部、医务室、社区卫生服务机构等医疗机构和所有持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》、《营业执照》 ...
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完善自治区城镇职工医疗保险的有关政策、制度。（三）会同呼市医疗保险行政管理部门对申报定点的医疗机构、零售药店进行资格审定。（四）对基本医疗保险经办机构 机构因诊疗技术、设备条件所限，参保人员因患疑难重症疾病需转往区外公立医疗机构诊治，须经内蒙古医院或内蒙古医学院第一附属医院组织专家会诊后提出转院意见， ...
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挂钩，具体标准为：（一）连续参保时间不满半年的，基本医疗保险统筹基金支付最高限额为市上年度城镇职工年平均工资的0.5倍；（二）连续参保时间满 等弄虚作假而多报或者冒领的。第七十一条定点医疗机构、定点零售药店违反医疗保险定点医疗机构协议或医疗保险定点零售药店协议的，市社会保险机构依据协议追究违约责任。 ...
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两次或者多次住院；（五）采用虚假宣传，或者通过承诺减免应当由个人支付的医疗费用、提供现金、实物等经济手段诱导参保人员住院；（六）违反卫生行政主管部门制定 医疗服务协议期满后，可以续签。第三十八条定点零售药店应当配备专（兼）职管理人员并保证城镇职工基本医疗保险用药的品种和质量，合理控制药品服务成本，方便 ...
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两次或者多次住院；（五）采用虚假宣传，或者通过承诺减免应当由个人支付的医疗费用、提供现金、实物等经济手段诱导参保人员住院；（六）违反卫生行政主管部门制定 医疗服务协议期满后，可以续签。第三十八条定点零售药店应当配备专（兼）职管理人员并保证城镇职工基本医疗保险用药的品种和质量，合理控制药品服务成本，方便 ...
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费用基金支付比例为55%、60%、65%。参保学生儿童因人身意外伤害发生的门诊医疗费用，基金按照住院基金支付比例支付。参保人员因门诊大病病种或精神病病种住院 药店总体规划。第四十七条 凡自愿承担城镇社会基本医疗保险定点服务的医疗机构和零售药店，应按规定向劳动保障行政部门提出书面申请，并提供相关材料。 ...
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城镇职工门诊急诊费用基本医疗保险支付凭证》和《上海市城镇职工门诊急诊费用附加医疗保险支付凭证》。(二)定点零售药店根据职工医疗保险凭证和处方、发票等资料， 革命伤残军人”，“其他”指甲类传染病、计划生育手术及其后遗症。(八)因工伤、职业病住院的医疗费用，填写沪医保l一3号表，统筹基金支付比例为50％， ...
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（试行）第一章总则第一条为保障省直机关、事业单位职工基本医疗需求，根据《吉林省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》（吉政发〔２０００〕２７号），结合省直 零售药店的范围内，由省医保中心确定省直单位职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店，并与之签订医疗服务协议，明确各自的责任、权利和义务。定点医疗 ...
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十一条 （结算管理）统筹基金由医疗保险经办机构按项目付费和定额结算相结合的支付方式，与基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店结算：（一）参保人员门诊就医 年1月1日起施行。成都市人民政府2000年12月1日发布的《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（成府发〔2000〕184号）和2006年6月30日 ...
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