自残（精神病除外）就医的；(五)在国外或港、澳、台地区就医的；(六)属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；(七)按有关规定不予支付的。第五章 结算。第三十九条 参保人员因急救、抢救在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用，由个人先垫付。医疗终结，凭出院小结、费用明细清单、有效报销单据到参保的 ...
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基金起付标准以下的，从个人帐户中支付或由个人自付。参加基本医疗保险人员一次住院医疗终结，其统筹基金的起付标准为：三级医院：1000元；二级医院：800 制度实施前发生的医疗费，按原办法处理。第四十七条参保人员的工伤、生育医疗费用不得在基本医疗保险费中列支。参保人员因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、 ...
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；４、参保人员异地就医发生的按规定比例报销的费用；５、在机关事业单位未实行工伤和生育社会保险之前，参保人员因工负伤部位治疗和符合计划生育政策规定发生的医疗费用 型家庭病床费用及特殊病种门诊治疗费用中应由个人承担的，在医疗终结时，凭《省直单位职工医疗保险就医手册》和ＩＣ卡与定点医院直接结算；应由统筹基金 ...
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：（一）自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；（二）交通、医疗事故；（三）工伤、职业病的医疗和康复或生育保险支付范围的；（四）整形、整容；（五）异地 身份证，经审核后办理住院手续，并预缴个人自负费用。医疗终结办理出院手续时，应由个人自负的医疗费用由参保人员与住院医疗机构结算。第三十二条参保人员住院确需转院治疗 ...
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报销。第三十一条职工因工（公）伤、生育发生的医疗费用，已开展工伤、生育保险的，按工伤、生育保险的有关规定执行，未开展的仍按规定的原资金渠道 ，到医疗保险经办机构办理入院审批手续，并向定点医疗机构预交一定额度的住院预付金，方可入院治疗。医疗终结后，医院凭医疗费用收据、复式处方、费用清单和出院小结证明等按 ...
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上级主管部门负责联系为其办理保险手续。 第六条事业单位工作人员因病、工伤医疗终结，经法定部门鉴定完全丧失劳动能力并符合退休条件的，办理退休手续。 第二 工作不满3年的；(三)烈士遗属和现役军人配偶；(四)归侨和侨眷；(五)残疾人、工伤5-10级和因病部分丧失劳动能力的；(六)孕期、产期、哺乳期的女工； ...
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内待遇按年度计算。（二）灵活就业人员缴费后，其统筹基金最高支付限额按年度累积计算，医疗终结时按缴费月数结算，年末按实际结算。年度连续缴费满12个月的，每人按支付 就医的；（六）在境外（含港、澳、台地区）就医的；（七）应当从工伤保险基金中支付的；（八）应当由公共卫生负担的；（九）国家、自治区有关文件规定 ...
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条参保人员住院、规定病种门诊治疗时，执行《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》和省劳动保障厅增加的《儿童用药》 需要住院治疗的，应在入院后的5个工作日内与市城镇职工基本医疗保险管理中心联系，待医疗终结后持出院小结、住院病历医嘱复印件、费用清单、发票及证明等相关 ...
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参保所在地医疗保险经办机构审核批准。转诊转院医疗费用先由个人垫付，在医疗终结的一个月内，到参保所在地医疗保险经办机构按规定予以报销。第三十二条对下列医疗 伤害、医疗事故等其他责任事故导致伤病进行医疗的；（六）美容、矫形或者为治疗生理缺陷进行医疗的；（七）属工伤保险或者生育保险支付范围的。第七章法律责任 ...
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参保所在地医疗保险经办机构审核批准。转诊转院医疗费用先由个人垫付，在医疗终结的一个月内，到参保所在地医疗保险经办机构按规定予以报销。第三十二条对下列医疗 伤害、医疗事故等其他责任事故导致伤病进行医疗的；（六）美容、矫形或者为治疗生理缺陷进行医疗的；（七）属工伤保险或者生育保险支付范围的。第七章法律责任 ...
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