医疗住院补偿的参合人员家庭成员(每户安排1人)进行一次常规性体检,并于下年度修改完善医疗费用报销比例。六、不予补偿范围在就医过程中发生的下列费用,不 吸毒、性病、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、医疗事故(纠纷)、工伤及计划生育所需的一切费用。(五)挂号费、病历工本费、出诊费、点名手术附加费、 ...
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不予支付:(一)健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用。(二)工伤医疗费用。(三)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗 。(五)能获得民事赔偿的医疗费用。第十九条 城镇居民基本医疗保险实行定点医院管理,其转诊转院,诊疗项目和医疗服务设施范围、审核、报销等有关手续的 ...
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有下列情形之一发生的医疗费用,不属于大病医疗费统筹范围:(一)未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);(二)患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;(三)因 所称“以上”不含本数,“以下”含本数。第十三条大病医疗费用的报销,由企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》,上报区、县社会保险基金管理 ...
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有下列情形之一发生的医疗费用,不属于大病医疗费统筹范围:(一)未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);(二)患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;(三) 所称“以上”不含本数,“以下”含本数。 第十三条大病医疗费用的报销,由企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》,上报区、县社会保险基金管理 ...
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情形之一发生的医疗费用,不属于大病医疗费统筹范围:(一)未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);(二)患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的; 款各项所称“以上”不含本数,“以下”含本数。第十三条大病医疗费用的报销,由企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》,上报区、县社会保险基金管理机构审核 ...
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医疗机构1500元)中,不包括规定不得报销的费用。(三)《办法》第二十条“工伤、职业病”的确认按原有关规定执行。(四)《办法》第二十二条规定的住院 所在企业确认。(五)家庭病床的医疗费不属于住院医疗费。(六)住院医疗保险费支付标准和比例以外的住院医疗费用,由企业和就医职工合理分担。具体分担办法按市有关 ...
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经办机构结算。第二十八条 参保人员经登记备案后在外地发生的门诊医疗费用,在办理报销手续时,按其就诊医疗机构或零售药店的等级标准承担应当由个人承担的医疗费用。不 保险定点医疗机构、定点药店就医、购药(紧急情况除外)发生的医疗费用;(三)应当从工伤保险基金支付的医疗费用;(四)应当由第三人负担的医疗费用; ...
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经办机构结算。第二十八条 参保人员经登记备案后在外地发生的门诊医疗费用,在办理报销手续时,按其就诊医疗机构或零售药店的等级标准承担应当由个人承担的医疗费用。不 保险定点医疗机构、定点药店就医、购药(紧急情况除外)发生的医疗费用;(三)应当从工伤保险基金支付的医疗费用;(四)应当由第三人负担的医疗费用; ...
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医疗保险医疗服务项目目录》内按规定由个人自理的医疗费用;(三)历年结余账户金可支付《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险 不纳入住院报销范围;(五)参保人员转外地定点医疗机构住院,或临时外出突发疾病在当地定点医疗机构急诊的,其符合职工医保基金支付范围的医疗费用,先由 ...
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超过1万元。第二十五条 病故军人遗属、改嫁烈士遗属、带病回乡退伍军人,其住院医疗费用经居民医疗保险报销、农合补偿、医院减免后的剩余规定范围内的住院费用,由 事故、医疗事故、打架斗殴、吸毒、自伤自残、工伤事故、违法犯罪等情形造成伤害所发生的医疗费用不予补助。第九章 附则第三十七条 各县、区人民政府根据本 ...
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