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十二条加强城镇居民基本医疗保险计算机信息管理系统建设,努力提高基金收缴、财务管理、费用结算、数据汇总的规范化、科学化管理水平和工作效率。第五章保险待遇与补偿方式第二 费用达到住院补偿起付线标准的,其所符合规定的住院费用在扣除起付线后按照补偿比例、在封顶线内给予补偿。(一)起付线:社区卫生服务中心(站 ...
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技术开展诊疗,建立和完善中医药补偿制度。第十七条对乡镇卫生院实行单次住院费用限额控制。一般卫生院限额1000元,中心卫生院限额1500元。超过限额的, 执行会计核算制度。加强医疗收费票据管理,按规定使用财政部门统一印制的门诊、住院发票进行业务结算。各定点医疗机构用于办理农村合作医疗业务收入的财政票据( ...
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个人自付部分,由患者与定点医院现金结算;记帐部分,由定点医院每月将住院分户表和住院费用结算表送医疗保险经办机构审核结算。(二)外地住院医疗 送医疗保险经办机构审核拨付。(五)由社会统筹基金支付的离休人员、老红军医疗费用实行"总量控制、定额包干"管理。"总量控制、定额包干"基数为:所在单位缴纳医疗费用, ...
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申报发票、处方、病历,经劳动保障事务所初审后统一到医保局审核结算。(三)住院费用支付。参保人员在定点社区卫生服务机构或定点医疗机构就诊后需住院的 居民大病补充医疗保险制度,对城镇居民参加基本医疗保险超过最高支付限额以上的医疗费用给予补偿。具体办法由各县区政府制定。第二十九条建立城镇居民医疗保险激励机制 ...
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居民健康档案,提高医疗服务质量和水平。参保居民在社区定点卫生服务机构首诊住院费用与在社区定点卫生服务机构订立了双向转诊协议书的上级医疗机构或专科医疗 与定点医疗机构结算居民基本医疗保险费用的方式,参照《玉林市城镇职工基本医疗保险医疗费用结算暂行办法》规定执行。第四十九条城镇居民基本医疗保险医疗服务、 ...
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给予支付。(二)连续参加居民医保的家庭,从参保后第二年起,参保家庭成员住院费用支付比例在原基础上每年提高1%,累计最高可提高8%。缴费间断后不能 因重大疫情、灾情发生的城镇居民基本医疗费,由人民政府统一安排解决。地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后,其余额再按居民医保有关规定支付。第二十四 ...
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海口市人民政府办公厅关于印发海口市新型农村合作医疗实施办法的通知海府办186号各区人民政府,市政府直属各单位:《海口市新型农村合作医疗实施办法》已经2008年7月23日十四届市政府第26次常务会议审议通过。现予印发,请遵照执行。二○○八年七月二十八日海口市新型农村合作医疗实施办法第一章总则第一条为 ...
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本《办法》第二十条规定分段分档按比例补偿。其中,对于参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩达3天以上,补偿所得不足200元的,按定额200元补偿。第二十三条 以下的,由乡(镇)新型农村合作医疗管理办公室直接办理补偿手续。参合对象的住院费用在3000元以上的,由县(区)新型农村合作医疗管理办公室审核补偿。第二 ...
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审批手续,填写《连云港市城镇居民基本医疗保险居外就诊审批表》,居外期间的住院费用由个人垫付,待出院后持本人城镇居民基本医疗保险历卡、出院小结(出院 城镇居民基本医疗保险药品目录》、《连云港市城镇居民基本医疗诊疗服务项目目录》的费用;(二)不可抗拒或不可避免的意外伤害(非工伤、无明确第二责任人),指摔伤 ...
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劳动保障行政部门负责确认和备案,同时发放《克州城镇居民特殊病种鉴定证》,鉴定费用个人自理。被确认的特殊病种患者凭《克州城镇居民基本医疗保险证》和《克州 级医疗机构自治区级医疗机构年给付限额为200元-1000元100%90%80%70%(三)住院费用给付标准1、参保人员在定点医疗机构发生符合规定范围的 ...
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