(沪卫基层(2006)8号)(以下简称《减免办法》)和市医保局《关于本市实施基本医疗保险支付部分费用项目后医保费用结算有关事项的通知》(沪医保(2003)118号)的 保人员在社区就诊发生的诊查费不予减免，仍按原规定处理。 二、定点医疗机构对城保人员社区诊查费减免费用不单列结算报表和支付凭证，全额记入 ...
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年4月1日起，对本市城镇从事自由职业人员和个体经济组织业主及其从业人员基本医疗保险参保职工(以下简称参保人员)统筹基金起付标准，在一个医保年度内住院、 保险办法》规定按月领取养老金的人员(以下简称领取养老金人员)个人医疗帐户计入标准和门急诊自负段标准进行调整。现通知如下： 一、关于2003年医保年度 ...
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保险部分诊疗项目约定服务试行意见》(沪医保(2004)128号)、《关于开展基本医疗保险部分诊疗项目约定服务评估有关事项的通知》(沪医保(2006)62号)有关规定，市 项目约定服务试行意见》的有关规定，对未列入医保诊疗项目约定服务的医疗机构，所发生的属于第一批医保约定服务的诊疗项目相关费用进行追回， ...
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(试行版)》(以下简称《药品目录》)的实施，保障了参保人员基本用药需求，规范了医疗保险用药管理。为进一步适应临床需要，在反复听取专家意见基础上，经研究决定 部分药品的限制使用内容做适当调整。具体内容见附件。请各区、县医疗保险经办机构，各定点医疗机构进一步加强对《药品目录》使用的管理，严格执行限制使用的 ...
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非处方药目录》），并将有关事项通知如下：一、《上海医保非处方药目录》由市医疗保险局根据《上海医保药品目录》和国家非处方药目录，经核对后产生。二、各定点零售药店应当严格按照《上海市城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》以及国家药监部门非处方药管理的有关规定，向参保人员提供购买《 ...
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规定》，“实行自收自支经费管理办法的法律顾问处（律师事务所），其在编人员的公费医疗经费、离退休费用仍由同级财政部门解决，基本建设投资由计划部门安排”。对合作制律师事务所 的保险公司也应在今后三至五年内开办律师医疗保险业务。四、各司法厅（局）和保险公司应按此通知要求，研究出具体措施，认真落实。对成功的 ...
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的医疗费，由医保、单位和退休人员合理分担。为了保障退休人员的基本医疗，建立合理的医疗费用制约机制，经市政府同意，现对单位和退休人员分担门诊急诊医疗费 人员因工伤、职业病后遗症和国家规定的甲类传染病治疗所发生的门诊急诊医疗费用，除由医疗保险基金支付50%外，其余部分按国家规定由退休人员所在单位负担。 三 ...
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保办、卫生局、食品药品监督管理局，各定点医药机构：为保障参保人员的基本医疗，保证临床用药需要，确保本市医保药品目录调整工作平稳实施。在充分听取专家 经过专家复议的基础上，经药品目录调整联合工作组审议通过，现将《上海市基本医疗保险药品目录(2003年版)》(以下简称《药品目录》)实施后有关问题的处理意见 ...
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试行办法的通知》（沪府办发〔2006〕27号）、《关于印发〈关于将本市城镇重残人员纳入基本医疗保障的试行意见〉的通知》（沪医保〔2007〕101号）规定纳入基本医疗保险基金管理的统筹资金，其收支结余部分统一划转至居民医保基金管理。 上海市医疗保险局上海市财政局二○○七 ...
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处理意见》（沪医保〔2007〕116号）有关规定，现就约定医疗机构2007年基本医疗保险约定服务评估工作的有关事项通知如下： 一、评估对象医保约定服务 诊疗项目约定服务情况的自查工作，对自查中存在的问题要及时整改。2. 约定医疗机构应认真配合专家评估组的抽查评估工作，对专家评估所需的相关资料应如实提供 ...
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