观察、家庭病床和门诊大病中应由个人自负的医疗费用，以及至定点零售药店购买药品的费用。 三、个人医疗帐户的注销(一)职工死亡或者在职时出国(出境)定居 ，由市医保中心根据市社会保险经办机构告知的缴费转移信息，直接为职工办理个人医疗帐户有关变更手续。(二)在职职工劳动(工作)关系由外省市转入本市的，由本人 ...
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住院医疗费用，近期发现，在门诊大病、家庭病床和计划生育等费用中，也存在着一些不容忽视的问题，一些医疗费用存在着明显的不合理现象。为进一步深入做好本市医保费用 机构加强管理；对问题严重的，要及时移交医保监督机构深入调查处理。各定点医疗机构应当认真配合医保费用审核部门的相关工作，加强对门诊大病、家庭病床和 ...
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医保年度(2005年4月1日至2006年3月31日)，本市城镇职工基本医疗保险(以下简称“城保”)参保人员门急诊自负段标准、统筹基金起付标准和最高 定点医药机构应当告知参保人员在15个工作日内，凭医疗费用收据(或药费发票)、社会保障卡(或社会保障卡(医疗保险专用))、门急诊就医记录册、有效身份证件，至 ...
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腹卵巢手术6.卵巢良性肿物+腹腔镜卵巢手术 二、试点病种费用标准㈠试点病种费用标准仍然采用住院次均医疗费用，即一次住院的医保支付、自负和分类自负 。㈡新增6种试点病种申报结算等的具体操作办法，参照《关于本市城镇职工基本医疗保险部分住院病种实行按病种付费试点工作的通知》(沪医保(2004)108号)有关 ...
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血性输血发热及肿瘤放疗期异体白细胞过敏的参保人员输血时使用去除白细胞滤器可纳入医疗保险基金支付范围。 5、参保人员住院期间中途转院，能否按连续住院对待？答 的检查、化验、治疗以及无报告单的检查、化验所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。(2)定点医疗机构为参保人员做介入治疗时，使用的TALENT管腔 ...
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保险参保人员对待，发生住院医疗费用5338.8元，并向医疗保险基金申报，骗取医疗保险统筹基金3372.01元。(平谷区医保中心已将统筹基金支付部分拨付 门对北京市平谷区平谷镇岳各庄村岳协医院处以10000元罚款；对骗取医疗保险基金的王××处以600元罚款。 三、责成平谷区社会保险经办机构追回已经查实 ...
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为充分利用卫生资源，方便广大参保人员就医，经研究决定，继续开展北京市基本医疗保险定点医疗机构的认定工作，现就有关问题通知如下： 一、认定范围：(一)对 31号)规定；(二)有完善的医院内部HIS系统或医疗费用结算系统，能够为住院参保病人提供日住院费用清单和住院费用明细单；为门(急)诊参保病人提供检查、 ...
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加盖公费医疗（医疗保险）章。（二）离退休人员在合同医院和就近医院就医医疗费的审核工作，仍按公费医疗管理权限分别由市医保中心、合同医院及离退休人员工作单位负责审核，对符合公费医疗管理规定的医疗费用列入医药费支出统计。（三）离退休人员患急症可在基本医疗保险定点医院中就医，所 ...
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1500元的，超过部分减负50%。本通知所指的门急诊自负医疗费是指符合基本医疗保险规定的由参保人员个人现金自负的门急诊医疗费，包括：㈠一般门急诊医疗费中 出具《上海市城镇职工门急诊自负高额医疗费困难人员医保减负结算单》，同时在医疗费用收据背面加盖'已享受医保减负'专用章。㈤在一个医保年度内，参保人员应 ...
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累积新台币(以下同)一万元以上，每周催缴一次，连续三次催缴仍未缴纳者，由医疗事务室负责催缴，并以专案处理。 四、负责催缴承办人发现可能发生呆帐之病患时， 由本院报请台北市政府(以下简称本府)卫生局核转审计机关审核同意后转销。 八、积欠医疗费用在五仟元以上至三万元以下，而擅自离院或具保分期清偿逾期未缴纳 ...
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