、最高支付限额以下住院统筹基金支付比例：1. 老年、成年居民按照三级、二级、一级医院及社区卫生服务中心分别为45%、50%、55%。2. 未成年居民按照三级、二级、 水平限制，需转往外地检查、治疗的，参照城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法执行。第二十七条参保人员因急诊不能到定点医院就诊的，可到就近 ...
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，其费用个人先自付15%。第二十条常驻外地的在职参保人员和异地居住的退休人员应在驻地就近指定1-2所定点医院就医，并向当地医疗保险经办机构备案， 保证金，医疗服务质量保证金根据年度考核结果返还。第二十九条医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用应按照“总量控制，多种结算方式并用”的原则，采取服务 ...
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注册儿童；本市非农业户籍18周岁以下非在校的少年儿童；本市非农业户口的18周岁以下在外地小学、初中、高中及特殊学校就读的学生（以下简称未成年居民）。第五条在 的医疗费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付：（一）不经批准，在非定点医院住院的；（二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；（三 ...
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其符合规定的急诊医疗费用可并入住院费用，其中在本市非定点医疗机构发生的急诊住院医疗费用按三级定点医院支付标准结算，并应提供原始发票、病历复印件、长期医嘱和 。第二十八条参加基本医疗保险的城镇居民因病情需要，经社会保险经办机构同意到外地住院治疗的，先由个人负担医疗费用的30%，余额部分按本办法第二十三条 ...
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探索其他解决办法。第十六条 按照保障基本医疗的原则，特殊检查和治疗及转外地医院诊疗等，需经医疗保险机构审批，个人负担比例在上述基础上适当提高。第 实施奖惩。第三十一条 制定医疗保险奖惩办法，由卫生行政部门和医疗保险机构对定点医院执行医疗保险政策，医疗质量等情况进行检查考核。对违反医疗保险各项管理制度的 ...
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预防控制机构，紧急情况要随时报告。(3)对流动人口特别是从流行区来的外地人员、返乡农民工、学生等，以村为单位逐一登记，由村委会负责组织对其 机构和同级卫生行政部门报告，可疑情况随时报告。 四、医疗救治(一)确立发热门诊、定点医院，开展医护人员培训1．县(市)卫生行政部门公布指定开设发热门诊和隔离留观室 ...
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的费用。第四章公费医疗管理 第９条要建立健全公费医疗网点，指定公费医疗医院，定点就医。定点医院的确定应由公费医疗管理机构和享受单位商定。有条件的定点医院可 ，必须转诊的，经科主任批准，提出转诊治疗的建议。凡需转外地治疗的人员，应持指定医院病情摘要，转诊证明及所在单位介绍信，经公费医疗主管部门批准，方可 ...
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费用。第四章 公费医疗管理第九条 要建立健全公费医疗网点，指定公费医疗医院，定点就医。定点医院的确定应由公费医疗管理机构和享受单位商定。有条件的定点医院可 ，必须转诊的，经科主任批准，提出转诊治疗的建议。凡需转外地治疗的人员，应持指定医院病情摘要，转诊证明及所在单位介绍信，经公费医疗主管部门批准，方可 ...
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降两次；（五）因公出差一次性住院的，使用统筹金的起付标准按照本市相应的定点医院的类别标准确定。第三十三条一次性住院是指病人办理一次入院、出院手续的 医疗机构抢救发生的医疗费；（二）因公出差人员患病住院发生的医疗费；（三）常驻外地的在职职工或者易地安置的退休、退职人员住院发生的医疗费；（四）转往本市非 ...
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并于2小时内实施网络直报。4、发现传染性非典型肺炎病人、疑似病人为外地（本县、区、市以外的其它任何地区）来本地就医，或者发现病人在潜伏期（发病 中隔离治疗观察。当病人病情符合疑似或临床诊断标准时，要立即按有关规定转运至定点医院。1、转运与转诊卫生行政部门负责传染性非典型肺炎病人和疑似病人转运转诊的指挥 ...
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