伪造或者变造帐目、资料、门诊急诊处方、医疗费用单据等不正当手段报销或者结算医疗费用。对定点医疗机构和个人违规结算或者申请报销有关医疗费用的，市医保局应当 本实施细则与《上海市小城镇社会保险暂行办法》同时实行。本实施细则施行以前发布的有关规定与本办法不一致的，以本实施细则为准。关联法规：地方政府规章（1 ...
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按以下规定执行：（一）在乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）就医所发生的门诊费用，凭《家庭医疗账户本》在其家庭账户基金中核销；在乡（镇） 区）、乡（镇）医管会办公室应严格执行本办法报销补偿的规定，对各种单据和凭证严格审核把关，及时办理有关医药费用报销的事项，不得无故拖延、拒绝。杜绝人情报销和弄虚作假 ...
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救助对象门诊就医的，其当年度符合社保部门或新型渔农村合作医疗制度经办机构认定的门诊费用，在扣除城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗报销 人身伤害的保险赔偿及其他赔偿；(二)有关部门和团体以及社会给予的医疗救助；(三)《舟山市最低生活保障实施办法》规定的各项医疗优惠；(四)其他医疗性质的 ...
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质量为目的。鼓励同级医疗机构间开展竞争，逐步取消相邻县区之间同级医疗机构转诊审批规定，简化向上级医疗机构转诊审批手续，实行农民自主择医，方便农民就近就诊和报销 农合经办机构，加强市级监管力度。要简化审批、报销、转诊等相关手续，方便群众就医，大病统筹和门诊费用要实行“一本通”使用（合作医疗证），逐步取消 ...
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、白内障门诊超声乳化人工晶体置入术、器官移植后门诊使用抗排异药物的个人负担以外的费用。第三十条居民基本医保基金支付住院医疗费的起付标准按医疗机构的级别 。第四十六条定点医疗机构应严格执行医疗保险的有关规定，规范医疗行为，根据就医居民的实际病情，按照合理检查、合理治疗、合理用药的原则，提供相应的医疗服务 ...
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。第三十七条定点医疗机构应严格执行医疗保险的有关规定，规范医疗行为，根据就医参保 人员的实际病情，按照合理检查、合理治疗、合理用药的原则，提供相应的医疗服务 保险途径解决。第八章医疗费的支付与结算第四十七条参保人员在定点医疗机构门诊就医或在定点零售药店购药而发 生的医疗费，使用IC卡直接结算，个人帐户 ...
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；按照政策规定代收农民个人缴费和村集体经济组织的扶持资金；协助县合管办做好本辖区内农民医药费用报销凭证的初步审核；及时填报各种报表及收集上报有关信息；受 村两级定点医疗机构要设立公告栏，向社会公告本辖区内参合农民住院、慢病门诊费用报销情况，以调动农民参加合作医疗的主动性与积极性(具体数据由县合管办及时 ...
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与乡(镇)和县(市、区)医管会办公室定期结算。(二)在县(市、区)医疗机构就医所发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销； 区)、乡(镇)医管会办公室应严格执行本办法报销补偿的规定，对各种单据和凭证严格审核把关，及时办理有关医药费用报销的事项，不得无故拖延、拒绝。杜绝人情报销 ...
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和职工，必须持有省公费医疗管理办公室统一制发的“公费医疗证”就医。门诊就医，由公费医疗享受单位自行确定医院以及费用管理办法。干部职工因病需要住院治疗，应按下列程序 的门诊医疗费，由单位按改革意见规定的比例定额到人，建立个人医疗帐户，节余留用，超支按比例报销。干部职工门诊就医自负10％，单位在报帐时扣除 ...
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；按照政策规定代收农民个人缴费和村集体经济组织的扶持资金；协助县合管办做好本辖区内农民医药费用报销凭证的初步审核；及时填报各种报表及收集上报有关信息；受 村两级定点医疗机构要设立公告栏，向社会公告本辖区内参合农民住院、慢病门诊费用报销情况，以调动农民参加合作医疗的主动性与积极性（具体数据由县合管办及时 ...
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