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本办法。关联法规:国务院行政法规(1)条第二条本办法适用于本省试点区域内,不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的学生、少年儿童和其他非从业城镇居民 独立核算、专款专用,不得挤占挪用,确保基金安全。第十二条各地应制定切实可行的基本医疗保险费用结算办法,引导参保人到定点社区卫生机构和院店合作的定点医疗 ...
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为:(一)成年居民:无用人单位且未实现稳定就业、未享受公费医疗城镇职工基本医疗保险待遇,年龄在18周岁(含18周岁)以上的居民;(二) 。定点医疗机构应配备专职管理人员,与县区社保局共同做好定点医疗服务管理,严格执行城镇居民基本医疗保险费用结算办法。第二十一条实行定点社区卫生服务机构首诊制。参保对象 ...
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为: (一)成年居民:无用人单位且未实现稳定就业、未享受公费医疗城镇职工基本医疗保险待遇,年龄在18周岁(含18周岁)以上的居民;(二) 。定点医疗机构应配备专职管理人员,与县区社保局共同做好定点医疗服务管理,严格执行城镇居民基本医疗保险费用结算办法。关联法规:国务院部委规章(1)条第二十一条 实行 ...
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医疗保险费用预算管理,经研究决定,2004年本市精神病防治机构住院医疗保险费用继续实施按床日付费结算,现将有关事项通知如下: 一、适用范围(一)对象:本市医疗 。 五、其它(一)各精神病防治机构与病人进行费用结算时,按照上海市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。(二)各精神病防治机构出院病人与医保部门 ...
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人员享有参与权、知情权和监督权。第十一条城镇居民医疗保险基金执行统一的社会保险基金预、决算制度。社会保险机构根据上年度城镇居民医疗保险费用支出情况和本年度 检查、稽查工作,依法对城镇居民基本医疗保险基金进行监督管理。第十三条城镇居民基本医疗保险违规行为及处理办法,参照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。 ...
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不同等级医疗机构的作用;合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。除首诊定点医疗机构外,其他定点医疗机构从城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的二、三级医院中选择。 保险专用的病历、卡、表格。第十一条定点医疗机构对属于参保城镇居民自付的医疗、生活用品等费用,不得计入基本医疗保险费用之内。第十二条定点医疗机构 ...
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核定后,向市财政部门申请从风险调剂金中解决。如风险调剂金仍不足以弥补医疗保险支出赤字,由劳动保障行政部门和社会保险经办机构采取措施,在下一年度缴纳的 、检查、稽查工作,依法对城镇居民基本医疗保险基金进行监督管理。第十三条 城镇居民基本医疗保险违规行为及处理办法,参照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。...
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试行)》及《哈密地区城镇居民基本医疗保险实施细则》、《哈密地区城镇居民基本医疗保险费用结算暂行办法》、《哈密地区城镇居民基本医疗保险参保居民首诊及转诊 分别组织开展检查、考核。检查、考核的结果直接与医疗总费用10%的质量保证金挂钩,挂钩方式参照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。以定额结算的年度费用总额 ...
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起付标准以下的费用减负92%,自负8%。(二)医疗费用结算程序1、医疗机构首先按照《上海市城镇职工基本医疗保险费用支付结算操作办法》的有关规定进行结算,应由 医疗机构要酌情少收精神病患者住院预交费,减轻其预交费负担。(二)各有关医疗机构、各有关单位要积极做好精神病患者及其家属的宣传解释等相关工作,确保 ...
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。本通知自发布之日起执行。 上海市医疗保险局二○○六年七月十九日 附:上海市城镇职工基本医疗保险费用信息公示目录一、定点医疗机构(城保)门急诊次均费用排位情况 前5位名单:4.社区卫生服务中心(卫生院)住院平均床日费排位前5位名单:三、定点医疗机构(城保)部分住院单病种次均费用排位情况1.顺产三级医疗 ...
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