每人每年从缴费额中划拨60元作为门诊医疗补助，用于参保人门诊医疗购药，门诊医疗费用的管理使用参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。18周岁以下参保人员不设 工作。转诊后的医疗费用先由个人全额垫付，出院后凭转诊审批书及住院病历复印件、费用清单、住院电脑票据等相关资料到医保经办机构审核报销费用。第二十八 ...
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医疗保险的实际缴费年限满15年，达到退休年龄不再缴纳医疗保险费，可享受城镇职工基本医疗保险待遇。第六条 城镇居民基本医疗保险统筹层次原则上与城镇职工基本医疗 地区医疗保险经办机构登记同意，可在指定医疗机构治疗，所发生的住院医疗费用，由个人全额垫付，符合规定的医疗费用报销比例控制在45％左右。未办理转外 ...
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及其职工和退休人员(含按国发〔1978〕104号文件规定办理退职的人员);(二)农村居民中在国家规定的劳动年龄内且有劳动能力，并与城镇用人单位形成劳动关系 个人缴纳。需个人缴纳的部分，应在规定时间内缴纳，逾期缴纳的，当年发生的大额医疗费用不予报销。(六)基本医疗保险费由市及区县、高新区劳动保障部门负责 ...
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50周岁以上为1.4%，退休人员为1.8%)。3、在职职工年龄的确定以上年度12月31日的年龄计算值为准，年初一次性核定。当年内其个人帐户记入 费用有效单据、出院诊断证明书及用人单位证明(附出差旅行报销凭证复印件)，到参保医疗保险管理机构按有关规定报销，其医疗费用个人自付比例按转统筹地区外诊治人员个人 ...
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由市区用人单位按照上年度本市市区在岗职工平均工资的6.5％缴纳，达到法定退休年龄后，建立个人账户；或者选择按照上年度本市市区在岗职工平均工资的5％缴纳 医学院校附属医院(不含中医、肿瘤医院)及省属综合医院住院的参保人员，医疗费用自负比例在前款规定的基础上相应提高3个百分点。第四十条 特殊疾病需要转往 ...
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年龄。 本条例实施后首次参加本市职工社会医疗保险的职工，达到法定退休年龄时，累计缴纳职工社会医疗保险费满十五年且在本市累计缴费满十年的， 医疗机构发生的属于本市社会医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用，由本市社会保险经办机构按照规定予以报销。 市社会保险行政主管部门应当逐步扩大异地就医直接结算的地区， ...
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实行最高报销限额的办法，每次住院，统筹基金实际支付的最高限额分别为：未达到法定退休年龄的，为上年度所在统筹区企业职工月平均工资的4倍；已退休人员为上年度所在 满12个月的，从第13个月起，其医疗保险待遇及住院医疗费用记帐（报销）办法均按市基本医疗保险的有关规定执行。第七条灵活就业人员中断缴纳医疗保险费 ...
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三）职工年龄在45岁以上的，按本人缴费基数的1.7%划入；（四）退休人员年龄在70岁（含70岁）以下的，以本人上年度月平均退休费为基数，按4.8 的，由医疗保险经办机构会同用人单位指定当地的医疗机构就医，其医疗费用按本办法有关规定审核报销，具体办法，由市劳动和社会保障行政管理部门制定。第三十三条职工有 ...
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三）非低保对象家庭共同生活成员的户口复印件、收入证明（工资单复印件），法定就业年龄内无工资收入的，由受理申请材料的居（村）民委员会出具证明、在校学生由所在 （五）医疗机构诊断证明材料、住院或门诊病历、出院小结、医疗费用收据（或发票）及其明细清单或各类赔付、报销分割单；申请医前（中）救助的，只需提供医疗 ...
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及区医疗保险管理中心登记备案或审核意见，到市医疗保险中心报销应由城镇居民基本医疗保险统筹基金偿付的医疗费用。第四十四条需转诊去外地住院治疗的参保居民， 实行据实结算，对住院医疗费用实行定额结算。参保居民就医时所发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围的医疗费，由定点医疗机构记帐，其中按照规定应由个人自付 ...
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