较大、需长期门诊治疗的特殊慢性病病种范围，按《陕西省省直机关事业单位职工住院医疗费用管理暂行办法》（陕劳发[2000]274号）的规定执行。第四条职工 在出院时交清个人应自付部分，其余部分的90%由省社会保障局与定点医疗机构结算，剩余10%部分作为质量保证金，由省财政厅、劳动厅根据年度考核结果结算。 ...
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中心的基金收支和管理情况进行审计；自治区卫生行政部门、药品监督部门要加强对定点医疗机构和定点零售药店的行政管理，积极推进医药卫生体制改革；自治区地税直属征收 分段计算，累加支付”的办法比例支付。（一）参保人员统筹支付比例如下：住院医疗费用在职职工统筹退休人员统筹基金支付比例（％）基金支付比例（％）三甲 ...
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管理和报销，并建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。第七条住院统筹基金纳入财政专户，专款专用,实行收支两条线管理。州县市社会保险经办机构 住院统筹基金累计最高报销限额为7000元;缴费期限12个月的，每次住院医疗费用按80%报销,住院统筹基金累计最高报销限额为10000元。第十二条灵活就业的 ...
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管理和报销，并建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。第七条 住院统筹基金纳入财政专户，专款专用，实行收支两条线管理。州县市社会保险经办 办法：按年度一次性缴费。2、待遇标准：年度一次性缴费后，每次住院医疗费用按80%报销，住院统筹基金累计最高报销限额为10000元。第十三条 进城务工人员参加 ...
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指标合计值的，原则上按2002年申报数核定。 3. 复诊率2003年各定点医疗机构门诊复诊率仍按2002年的指标数核定。 4. 医保支付预算经费2003年 、门诊人次指标和医保支付比例计算后核定。 ㈡ 住院医疗费用2003年二、三级医院住院医疗下达次均费用、住院人次和医保支付预算经费三项指标，一级医院 ...
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支出管理，保证统筹基金收支平衡，方便参保人员就医购药，根据《乌海市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，结合我市实际，制定本实施办法。一、参保人员小病门诊 矿务局总医院外，市内其它医院一律不得将参保人员转往本市以外综合医院就医。 四、参保人员在市外住院医疗费用的结算。(一)参保人员因急诊、急救在非定点医疗 ...
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实行定额管理，每人每月最高限额为职工社会平均工资的10%(我市定额为900元)，一个医疗年度内最高定额为2700元，超额部分由参保职工自付。 七、参保人员需住院 在本市五县工作人员参加市级统筹的，在市医保中心委托的各县定点医疗机构的住院医疗费用可先由参保人员垫付，出院后持上述有关证明材料到市医保中心 ...
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：定点医疗机构申报已记帐的“非典”或“疑似非典”参保人员的住院医疗费用，在上传电子数据的同时，应将纸介材料及时传真（之后仍要将原件送达）到 “非典”或“疑似非典”患者的尸体处理费，按照北京市物价局、卫生局《关于治疗“非典”相关医疗服务收费的通知》（京价（医）字[2003]219号）的收费标准结算，超过 ...
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和社会保障部门授予，省、市劳动和社会保障部门共同落款。昆明市城镇职工基本医疗保险“特殊慢性病”、“特殊疾病”管理暂行办法为了做好我市城镇职工“特殊慢性病”、“特殊疾病”的 、因公出差或探亲休假期间，在非统筹地患疾病发生的住院医疗费用；2、参加本市基本医疗保险，但长期派驻外地工作的职工，因患疾病在当地 ...
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门诊鉴定费并入西医项目案件件数及申请金额申报。 2.中央健康保险局特约医事服务机构医疗服务点数(医令)清单之案件分类等依下列项目填写： (1)案件分类：B8(代办 结果不办理追扣补付作业。 (三)经资格审查不符精神疾病强制住院资格者，当次住院医疗费用将全部核删，由该指定医院以补报方式申报全民健康保险 ...
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