和复核、核保和再保岗位分开，确保再保险职能和操作权限在IT系统中体现。再保险业务IT系统应能够将核保、理赔、批改等环节的变化及时反映在再保险系统 2、再保险业务审计附件1：财产保险公司再保险业务基本评估指标一、合约条件与业务需求的匹配度1.险种的净自留额是否符合公司需求；2.险种的合约自动承保能力是否 ...
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和复核、核保和再保岗位分开，确保再保险职能和操作权限在IT系统中体现。再保险业务IT系统应能够将核保、理赔、批改等环节的变化及时反映在再保险系统 2、再保险业务审计附件1：财产保险公司再保险业务基本评估指标一、合约条件与业务需求的匹配度1.险种的净自留额是否符合公司需求；2.险种的合约自动承保能力是否 ...
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和复核、核保和再保岗位分开，确保再保险职能和操作权限在it系统中体现。再保险业务it系统应能够将核保、理赔、批改等环节的变化及时反映在再保险系统 、再保险业务审计附件1： 财产保险公司再保险业务基本评估指标一、合约条件与业务需求的匹配度1.险种的净自留额是否符合公司需求；2.险种的合约自动承保能力是否 ...
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应对措施，尽可能减少内控风险的影响和损失。保险公司应当严格内部控制责任追究，对于违反内部控制要求的行为，不管是否造成损失，都要进行严肃处理，追究当事人和 认定、损失理算、赔款复核、赔款支付和结案归档等控制事项，确保理赔质量和理赔时效。 保险公司在接到报案时应当及时登记录入，主动向客户提供简便、明确的 ...
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存在假股东等问题。5．偿付能力年检内容按规定核实保险公司的最低偿付能力(仅指法人机构)，确定公司偿付能力是否达到规定标准。6．资产负债状况年检内容 包括： 有制造或编造假赔案的情况等。需提供的材料及检查方法：(1)赔案登记、理赔管理制度；(2)对年检年度各险种的赔款案件档案资料进行随机抽查，抽查案件按 ...
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建立链接，使客户能够通过点击中国保险行业协会官方网站设置的“财产保险公司承保理赔信息查询”链接到公司网站进行查询，同时公司应将网站维护联系人及其联系方式报中国保险 、案件状态（正在处理、结案已支付、结案未支付、注销、拒赔）、赔款是否已支付（给付）：①若赔款已经支付，应显示赔款支付对象、支付金额以及支付 ...
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在条款中明确保证续保的有效时间以及续保时保险公司是否可以调整保险费率。保险公司不得在续保时调整保险责任和责任免除。保险公司在备案或者申请审批提供保证续保责任的 责任范围，并由投保人签字确认。保险公司理赔时，应严格按照保险合同的约定履行理赔责任。第二十六条 保险公司销售健康保险产品时，应向投保人如实说明 ...
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套取保险佣金；（六）虚假理赔； （七）串通投保人、被保险人或者受益人骗取保险金；（八）其他欺骗投保人、被保险人、受益人或者保险公司的行为。第四十七条 保险专业 公告是否及时、真实；（十二）计算机配置状况和信息系统运行状况是否良好。第六十七条 保险专业代理机构因下列原因接受中国保监会调查的，在被调查期间 ...
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构成犯罪的，要移交司法机关处理。5、保险公司不得委托保险兼业代理机构和个人代理人从事保险事故的定损和理赔业务，凡已同上述机构和个人签订的 整改。 六、清理整顿工作验收标准(一)保险公司对保险代理人管理是否得到加强，个人代理人是否做到持证上岗；(二)保险公司是否杜绝保险代理人签发保险单的行为，单证的管理 ...
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或积极提供预付赔款，及时化解矛盾纠纷。保险监管部门应当引导保险公司优化理赔流程，提高理赔效率，提升理赔服务质量，使保险理赔更加快速、便捷。七、加强食品 监管部门应结合实际探索多种激励约束手段推动企业投保。将企业是否投保纳入企业信用记录和分级分类管理指标体系，并作为企业分级分类管理措施的重要参考。对按 ...
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