各区、县(市)人民政府，市政府各部门、各直属单位：《杭州市基本医疗保险医疗费用结算管理暂行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。二 ，超过部分按照30%的比例增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金支付的权重比例给予支付;2.超过决算指标5%—10%(含)的，超过部分按照 ...
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玉林市人民政府文件玉政办［2000］96号玉林市人民政府办公室关于印发玉林市城镇职工基本医疗保险医疗费用结算暂行办法的通知各县(市)区人民政府(管委)，市直各委办局：《玉林市城镇 个人帐户基金，个人帐户基金用完后，由个人用现金支付。医疗保险管理机构按定点医疗机构、定点药店上报的财务报表，每两个月与定点 ...
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10%后，起付标准为600元，超过起付标准以上至最高支付限额以下的住院医疗费用统筹基金支付的比例按第十六条规定报销。异地安置人员按本市住院标准、 上凭华西医大附属医院、省第一人民医院、省肿瘤医院出具的“转院建议”，经所在地医疗保险经办机构批准登记后，方可转院。紧急情况，凭以上医院的“转院建议”先期转院 ...
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第四条门诊结算模式门诊结算模式分为普通门诊结算和门诊特殊病种结算，统一采取费用包干的结算形式，即城镇居民发生规定支付范围的疾病，同时符合“三个目录”内容 分的，扣除全部质量保证金。第九条劳动保障部门及社会保险经办机构对定点医疗机构医疗费用结算指标的执行情况进行实时监控，并根据监控结果按年度提出调整意见 ...
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其医疗保险凭证以及身份证（或户口簿）、门诊急诊病历（或复印件）、出院小结、医疗费用专用收据等有关资料，到邻近的区县医保中心报销。如果委托他人办理报销 费用基金支付”栏金额之和。㈣零星报销结算申报表1.各表表头下方的年份与月份指申报费用的年份和月份。2.右上角编号的填写方法为：填写区县医保中心编码（2位 ...
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结算管理意见的通知》(劳社部发〔1999〕23号)精神和《新乡市城镇职工基本医疗保险暂行办法》(新政〔1999〕14号)的有关规定,结合我市实际,制定本办法。第二条 负责解释。第二十七条本办法自2007年12月1日起实施。以往有关医疗费用结算的规定与本办法规定不一致的,以本办法为准。规定不一致的,以本 ...
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的管理，促进职工合理就医，保障绝大多数参保职工的合法权益，根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》，制定本试行办法。 一、适用范围 本办法适用于对参保职工在本市 次数累计15次以上，或连续3个月内门诊就诊次数累计30次以上，或月门诊医疗费用累计5千元以上，并按上述规定办理登记手续的参保职工，经审核未发现 ...
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内统筹基金最高支付限额为2000元，超额部分由参保职工自付。 六、办理家庭病床的参保人员，其医疗费用实行定额管理，每人每月最高限额为职工社会平均工资的10%(我市定额为900元)，一个医疗年度内最高定额为2700元，超额部分由参保职工自付。 七、参保人员需住院时，须持身份证、 ...
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机构、定点零售药店无论是否与自治区医保中心实现联网，均应按上述报表要求办理医疗费用结算申报手续。(一)门诊就医、定点零售药店购药费用结算参保人员在实现联网的 签批后，在10日内由医保中心财务部办理完成医疗费用结算支付。 二、在医疗保险改革启动初期，各定点医疗机构仍可沿用现行的结算单据与参保人员结算由 ...
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保险专用处方。10、参保人员住院期间感染“非典”或“疑似非典”的，其住院医疗费用如何结算？答：参保人员住院期间感染“非典”或“疑似非典”的，定点 典”或“疑似非典”患者的尸体处理费，按照北京市物价局、卫生局《关于治疗“非典”相关医疗服务收费的通知》（京价（医）字[2003]219号）的收费标准结算， ...
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