，医疗保险经办机构核准后实施，家庭病床设立每次最长不超过3个月，其医疗费用按住院费用支付规定予以支付或由医保经办机构试行定额结算。定额结算方案由县（市、 ： （一）因交通事故、医疗事故或其它责任事故造成伤害的； （二）因本人吸毒、打架斗殴、违规违法等造成伤害的； （三）因自伤、自残、酗酒、戒毒等进行 ...
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转三级医疗机构就诊时，由一级医疗机构或二级医疗机构出据“乌鲁木齐市农牧民新型合作医疗住院逐级转诊审批表”（一式两份），报市合作医疗基金管理办公室审核同意后方可 其他医疗机构做各种检查和治疗的一切费用；（三）打架斗殴、服毒、自杀、吸毒、酗酒、性病、交通事故住院费用；（四）计划生育费用；（五）因不接受预防 ...
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保障事务所申报发票、处方、病历，经劳动保障事务所初审后统一到医保局审核结算。（三）住院费用支付。参保人员在定点社区卫生服务机构或定点医疗机构就诊后需住院的，凭 生育医疗费用；（五）交通事故、医疗事故、自杀、自残自伤、吸毒、酗酒、打架斗殴、犯罪行为等所导致的医疗费用；（六）能获得民事赔偿的医疗费用；（七 ...
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结清；按规定应由基金报销支付的部分，由定点医疗机构参照城镇职工基本医疗保险住院费用结算办法按月向医疗保险机构申报结算。医疗保险机构对定点医院审核拨付医疗费，按照 首诊住院治疗或未经批准转市外定点医疗机构住院治疗，以及在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用；二、因打架斗殴、酗酒、自杀、自伤、自残、吸毒、 ...
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基本医疗保险待遇。第二十一条城镇居民基本医疗保险基金不予支付的情形：（一）因打架、斗殴、酗酒、自杀、自伤、自残、戒毒、性传播疾病和交通事故、医疗事故 范围外药品、诊疗项目和服务设施的；（四）对参保患者限定住院费用的；（五）无正当理由拒收参保患者住院治疗的；（六）不执行药品及医疗收费价格规定，擅自提高 ...
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批准的医疗机构医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用；（三）打架斗殴、酗酒、吸毒、性病、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药 以下的，由乡（镇）新型农村合作医疗管理办公室直接办理补偿手续。参合对象的住院费用在3000元以上的，由县（区）新型农村合作医疗管理办公室审核补偿。第二十 ...
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（四）结算程序：各定点医疗机构、定点零售药店，每月将门诊“复式处方结算联”、“住院费用记账结算表”按行政事业、企业分类汇总于次月10日前按协议关系分别送地区 范围。（注：违法犯罪、涉及第三者法律责任以及参保人故意行为包括酗酒、吸毒、打架斗殴、自杀、自残、第三者设施管理失误等原因所致伤害；非法律原因和非 ...
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州级医疗机构自治区级医疗机构年给付限额为200元－1000元100％90%80%70％（三）住院费用给付标准1、参保人员在定点医疗机构发生符合规定范围的住院 条因自然灾害等不可抗力因素造成大范围危、重病人救治所发生的医疗费用不列入本办法之内。因打架、斗殴、酗酒、自杀、吸毒和由于交通事故、医疗事故及其他 ...
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医院400元。2．报销比例：在基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施范围内的住院费用一级医院（含基层社区医疗机构）按70%报销，二级医院按60%报销，三级医院按 比例可相应提高5%。第二十四条不予报销范围：（一）因交通事故、医疗事故、打架斗殴、自杀、自残、服毒、犯罪行为、酗酒、戒毒治疗，赴港、澳、台 ...
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结清；按规定应由基金报销支付的部分，由定点医疗机构参照城镇职工基本医疗保险住院费用结算办法按月向医疗保险机构申报结算。医疗保险机构对定点医院审核拨付医疗费，按照 首诊住院治疗或未经批准转市外定点医疗机构住院治疗，以及在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用；二、因打架斗殴、酗酒、自杀、自伤、自残、吸毒、 ...
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