由个人承担。第十六条参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀，交通事故、医疗事故，赴港、澳、台及国外期间等发生的医疗费用，不得从基金中支付。 和门诊特大病治疗个人应承担的费用，由参保人员与定点医疗机构据实结算。参保人员在异地住院治疗的，由个人全额支付住院医疗费用。出院后1个月内，凭异地住院医院的住院 ...
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脑器、胃托、阴囊托、子宫托、疝气带、护膝等。9、住院病人自院方开出出院通知单后的一切住院费用。10、未经定点医院介绍和当地医疗保险机构批准自行到非定点医院就医的医药费。11、由于打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、交通肇事、医疗事故等造成伤残所发生的医疗费。12、用于科研、临床验证的各种检查治疗及药品的 ...
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医疗保险待遇。第十五条急诊是指危、急、重病人在门诊的紧急治疗。参保居民经门诊紧急治疗后不需要住院的，其急诊费用由个人负担；经门诊紧急治疗后住院的，其 ）自杀、自残的（精神病除外）；（三）斗殴、酗酒、吸毒及其他因违法违规等造成伤病的；（四）交通事故、意外伤害（第十七条规定情形除外）、医疗事故等治疗费用； ...
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门诊挂号费、诊断费和住院床位费。第五条有以下情形之一的，不属于减免范围l、在非定点医院就诊的；2、未按规定转诊的；3、因交通事故或医疗事故发生 济困对象住院减免的各项医药费用，在出院结算的总费用清单上应分别列出已减免的项目和金额。济困对象享受减免后的剩余医药费，分别从城镇居民基本医疗保险、新型农村合作 ...
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一个自然年度内居民医保基金支付门诊大病和住院费用合计金额，不超过年度最高支付限额。第十条参保居民门诊紧急治疗后住院的，其符合规定的急诊费用可并入住院费用 残、斗殴、酗酒或因违法违规等造成伤害的；(三)交通事故、意外伤害(第十二条规定情形除外)、医疗事故等治疗费用；(四)因美容矫形、生理缺陷等进行治疗的 ...
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医疗保险经办机构批准后方可转院，并只能转入前往地的三级定点医疗机构，未经批准自行转院的其医疗费用统筹基金不予支付。第二十六条参保人住院治疗终结，可出院仍不出院者 或者对先天性残疾进行矫正治疗的；（三）因交通事故已享受民事赔偿的；（四）因医疗事故增加的；（五）其他不符合基本医疗保险范围的。第三十三条职工 ...
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诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用，由工伤保险基金支付。协议医疗机构为工伤职工出院带药量最多不能超过30日药量，为工伤职工门诊 帐后结算的管理方式，在职工出院后由协议医疗机构按季度与社会保险经办机构统一结算。用人单位参保职工因交通事故或其他第三人责任导致职工受伤害的，经工伤 ...
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（五）因机动车交通事故、工伤意外、医疗事故及有其他赔付责任发生的医疗费用；（六）群体性食物中毒或突发公共卫生事件所需的医疗费用；（七）治疗不孕不育、 以下规定报销：1．参合人员经市区二级以上定点医院办理转院备案手续后，转外地特约医院，其住院发生的符合报销范围的医疗费用按报销标准的70%给予报销；2．未 ...
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同时是公务员的，应当参加公务员医疗补助，并按缴费工资2%缴纳医疗补助费。参加补助后不建立个人医疗账户，所发生的医疗费用在基本医疗保险范围内按规定实报实销，超出 的医疗费用，在当地交通管理部门不允许上路行驶的地区按驾驶无有效牌证车辆处理。（3）参保人因交通事故受伤治疗满2年后需继续住院治疗（含旧伤复发 ...
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医疗机构结算。转外就诊费用由个人现金结付，出院后15日内凭本人社会保障卡、转外住院审批表或异地安置审批表、出院小结、医嘱、费用明细清单、电脑打印的原始报销 进行打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他违法犯罪行为所致伤病的；（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等按法律规定由他方承担医疗费用责任的；（五）因美容、矫形 ...
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