或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料，按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围；无国产普及型可比价格的，按进口普及型价格的60%列入基本医疗 ）除本办法第三十六条第二款规定情形外自购药品的；（二）因工伤、他人责任造成伤害的；（三）因本人故意行为或违法行为造成伤害的；（ ...
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机构发生的医疗费用（抢救除外）和在非定点零售药店发生的购药费用；（三）属于工伤、生育保险范围的医疗费用；（四）本人违法犯罪行为所致伤害的医疗费用；（ 社会保险费征缴暂行条例》的有关规定予以处理。关联法规：国务院行政法规（2）条第五十五条 用人单位违反本办法第十五条规定的，该参保人员的医疗保险关系无效， ...
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的特殊病种，实施计划生育手术后经鉴定认定的计划生育手术后遗症，由统筹基金支付。工伤医疗费用，生育医疗费用按原资金渠道解决。第二十一条参保人员在非定点医疗 第七章罚则第三十一条根据国务院《社会保险费征缴暂行条例》规定，缴费单位未按照规定办理基本医疗保险登记、变更登记或者注销登记，或者未按照规定申报应缴纳 ...
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管理部门根据《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定给予相应的处罚；如属被保险人行为的，则酌情停止其3－6个月以内享受基本医疗保险待遇。在此期间所发生 领取失业救济期间按本办法规定参加基本医疗保险的，不再享受失业保险规定的医疗补助费。第五十八条职工参加生育、工伤社会保险所需的医疗费用按现行有关规定执行。第 ...
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三十三条用人单位出现下列情况的，按《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定处理：(一)未按规定办理基本医疗保险参保手续，或者未按规定申报应缴纳的基本医疗保险费 ：(一)不属于基本医疗保险支付范围内的医疗费用。(二)职工在非定点医疗机构就医、购药或在非定点零售药店购药发生的医疗费用。(三)属于工伤、生育保险 ...
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逾期无故未缴的，从次月开始暂时停止该单位人员享受基本医疗保险待遇。同时要按照《社会保险费征缴暂行条例》按日加收2‰的滞纳金，滞纳金并入统筹基金。困难企业经 四十六条参保人员在基本医疗保险制度实施前发生的医疗费，按原办法处理。第四十七条参保人员的工伤、生育医疗费用不得在基本医疗保险费中列支。参保人员因 ...
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改正，并依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》给予处罚。关联法规：国务院行政法规（1）条第三十八条参保人员发生将本人的医疗保险手册转借他人就诊、私开或 医疗保险之前发生的费用，按原办法处理。参保人员的工伤、生育医疗费按照有关规定处理，不在基本医疗保险基金中列支。因突发性流行疾病或不可抗拒因素造成大范围的 ...
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工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。第三十二条 基本医疗保险统筹基金支付的起付 犯罪的，依法给予行政处分。第六十八条 单位或者个人挪用医疗保险基金的，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》第二十八条的规定处理。第九章 附 则关联法规 ...
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负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。第三十二条 基本医疗保险统筹基金支付的起 犯罪的，依法给予行政处分。第六十八条 单位或者个人挪用医疗保险基金的，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》第二十八条的规定处理。关联法规：国务院行政法规（ ...
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因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。第三十二条基本医疗保险统筹基金支付的起付 构成犯罪的，依法给予行政处分。第六十九条单位或者个人挪用医疗保险基金的，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》第二十八条的规定处理。第九章附则关联法规： ...
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