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保险相关责任,参照国家和省、地制定的城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。第六章 居民医疗费用结算第二十六条 社会保险经办机构要加强居民医疗保险费用结算管理,对 病种的门诊医疗费,从社会保险经办机构记录登记之月起可享受待遇。参保人员就医时必须持《医疗保险证》、IC卡,治疗医师均须提供疾病诊断、检查、治疗 ...
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,抓紧提高到国务院规定的保障水平。逐步提高住院和门诊大病的支付比例,努力使城镇职工医保、城镇居民医保符合政策范围内的住院医疗费用报销比例分别达到70% 利用城市卫生资源,实现小病在社区。推广新农合门诊统筹补偿模式,逐步扩大门诊费用报销范围,提高就医费用补偿比例和最高支付限额。2010年,在我市已经有6 ...
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计算第七条救助对象门诊就医的,其当年度符合医保部门和渔农村新型合作医疗制度经办机构认定的门诊费用,在扣除城镇医疗保险或渔农村新型合作医疗报销以及各类补助、 人身伤害的保险及其他赔偿;(二)有关部门和团体以及社会给予的医疗救助;(三)《舟山市最低生活保障实施办法》规定的各项医疗优惠;(四)其他医疗性质的 ...
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缴费核定、发放参保确认通知书;(二)开展宣传咨询服务,公开参保缴费、就医及医疗费用报销业务流程;(三)对辖区内参保特殊人群进行身份公示和认定, 居民基本医疗保险诊疗项目和服务设施标准执行云南省城镇职工基本医疗保险诊疗项目的有关规定。特殊检查、特殊治疗、特殊医用材料的申请、审批程序和支付比例,按城镇职工 ...
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治疗费用(排除性的诊断检查费用除外),不符合处方用药的药品费用,违反医疗服务价格政策的费用等;(六)违反其它有关规定的。第二十七条住院期间确 目录内的药品,必须提供收费明细表。不得将基本用药目录外的药品等超范围费用纳入新型农村合作医疗住院费用报销结算。使用基本用药目录以外的药品不得超过住院药品总费用的 ...
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号),进一步促进社区卫生服务发展,引导职工和退休人员到社区就医,缓解群众看病难、看病贵问题,现就有关问题通知如下:一、各区县劳动保障部门和卫生部门 用人单位职工,在定点社区卫生服务机构发生的符合基本医疗保险报销规定门诊医疗费用,大额医疗互助资金报销比例由50%上调为60%,职工在定点社区卫生服务机构 ...
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药品的费用,60%列入基金记帐范围。第十五条 参加人门诊就医时,使用单项价格在90元以下的诊疗项目或医用材料的,由基金全额支付;单项价格在90元以上 性的诊疗项目;(十)国家、省、市有关规定不予报销的其他诊疗项目。第四章 费用结算第二十九条 劳务工合作医疗费用的结算,分门诊与住院两种结算方式。第三十条 ...
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由所在单位参照公费医疗的有关规定,给予报销。第三章 公费医疗经费的开支范围第六条 公费医疗经费的开支范围:(一)在指定医疗机构就医并确因病情需要的各种 ,统一付款。(六)公费医疗管理机构每年要为享受优待医疗的人员进行一次健康检查。其费用应当编制预算,经省人民政府审批后,由财政拨给专款。第六章 公费医疗 ...
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单位报省社会保险经办机构备案后,确定为本人的定点医疗机构,医疗费用按省社会保险经办机构有关规定报销。(四)定点零售药店应加强对工作人员的业务培训,按照《贵州省 医疗保险个人台帐,制发省级单位职工医疗保险卡。1、参保人员在定点医疗机构门诊就医和按规定在定点零售药店购药时,须持“医保卡”办理个人帐户费用 ...
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特殊病种在定点医疗机构门诊和家庭病床发生的按规定比例报销的医疗费用;3、参保人员转诊、转院发生的按规定比例报销费用;4、参保人员异地就医发生的按规定比例 的比例,比在职职工相应降低2个百分点。须由参保人员个人支付部分费用的药品和诊疗项目,先按有关规定自行付费后,再按上述比例结算。(十一)参保人员发生 ...
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