”),是指在政府及其部门组织下,居民个人和政府按照一定比例承担特定的门诊、住院医疗费用的保险制度。第四条 城镇居民医保由政府和有关部门组织实施,遵循低 》、《药品目录》和《服务设施范围和支付标准》的疾病、药品和服务等列入医疗保险统筹基金支付范围;不得超出患者病情需要进行检查、治疗、用药或者利用工作之便 ...
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就诊医疗机构的报销比例计算费用。第十九条最高报销额度是按住院医疗费用发生额剔除政策规定由个人自费部分后剩下的费用额度(不包括起付标准和报销比例的 提取风险储备金,上缴州级风险储备金财政专户。州级风险储备金的使用根据城镇居民基本医疗保险基金管理的相关规定执行。(二)按当年基金收入总额的10%提取县市经办 ...
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按上一年度成都市职工平均工资为缴费基数,缴费费率为4%,不建个人账户,享受住院医疗保险待遇。除本条第一款第(四)项外的参保人员,月工资低于上一年 的,由劳动和社会保障行政部门申请人民法院强制执行。参保单位未按照规定申报应当缴纳的医疗保险费数额的,由劳动和社会保障行政部门责令限期改正;逾期不改的,对单位 ...
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,给予全额救助。(三)妇幼保健救助。对符合计划生育政策的农村低保对象中的孕产妇,其住院分娩(平产)费用由卫生部门救助150元、民政部门救助100元。对其新生儿健康检查由民政部门救助60元。(四)住院医疗救助。住院实施“零起付线” 救助。农村低保对象、五保供养对象患病住院时,持《 ...
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部门审核当地民政部门提供的数据资料后,由民政部门将补助资金划拨到“三无人员”户口所在地的医疗保险经办机构。(五)同时具备享受政府补助两种或两种以上身份的人员, 待年度考核后,根据考核情况予以拨付。(二)参保居民在定点非结算医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人全额垫付,出院后在规定时限内提供有效报销凭据 ...
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保险制度的决定》(国发[1998]44号)和省政府《关于印发江西省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划的通知》(赣府发[1999]27号)精神,结合我市实际, 元至统筹基金最高支付限额,统筹基金支付97%,本人自付3%。 退休人员住院医疗费用,起付标准以上至最高支付限额以下个人分段负担的比例为在职职工 ...
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适合技术开展诊疗,建立和完善中医药补偿制度。第十七条对乡镇卫生院实行单次住院费用限额控制。一般卫生院限额1000元,中心卫生院限额1500元。超过限额的,要报 收费标准,自立收费项目和不执行物价部门规定的药品医疗服务价格。(六)不按规定及时为参合患者办理门诊、住院医疗费用报销手续。(七)申报定点医疗 ...
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或暂住证所在地劳动保障工作站申请参加居民医保,并根据本人情况填报《石家庄市市区城镇居民医疗保险登记表》,办理基本医保登记(以下简称参保登记)。第十三条劳动保障 输入计算机,并通过计算机网络系统上传医保中心。居民出院时,定点医疗机构应让患者或其亲属核实住院医疗费用明细并签字,未经患者或其亲属签字的医疗 ...
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保险实行住院起付标准(以下简称起付线)制度,即少儿发生的住院医疗费用,属于基金记账范围、起付线以下的,基金不予支付。本办法规定的大病门诊费用 工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,由其所在单位或有关部门给予行政处分;造成少儿医疗保险基金损失的,应当承担赔偿责任;涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理。第七 ...
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保险实行住院起付标准(以下简称起付线)制度,即少儿发生的住院医疗费用,属于基金记账范围、起付线以下的,基金不予支付。本办法规定的大病门诊费用 工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,由其所在单位或有关部门给予行政处分;造成少儿医疗保险基金损失的,应当承担赔偿责任;涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理。第七 ...
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