，事后进行零星报销：(一)因急诊至单位所在区、县范围内定点医疗机构住院或者急观并在3日内出院，同时又没有向医疗机构提供记帐凭证的，以及因急诊至单位所在区 时所发生的不符合本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用；(三)参保人员因自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故、交通事故等所 ...
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授予其定点医疗机构资格：(一)将不符合入院指征的参保人员收住入院或者将符合出院指征应予出院的参保人员继续滞留住院的;(二)未按规定查验身份证明和 导致他人冒名顶替、挂床住院的;(三)采取虚记费用、串换药品或者诊疗项目、伪造证明或者凭据等手段骗取基本医疗保险基金的;(四)将工伤事故、交通事故、医疗事故 ...
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；（二）未经社保经办机构确认的非定点医疗机构发生的费用；（三）交通事故、医疗事故、意外人身伤害明确由第三方负责的费用；（四）斗殴、酗酒、吸毒等法律 6月30日。参保人在次年6月30日仍在住院的，费用按新年度标准结算。参保人每年度的医疗费报销须在出院后60日内到社会保险经办机构办理。第二十条定点医疗机构 ...
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内限额报销5000元，年底持有效证件及发票到医疗保险经办机构统一报销。第十三条参保人员经门诊紧急治疗后不需住院的，其急诊费用由个人负担；经门诊治疗后住院的 超过5个百分点。第十五条以下项目不属于报销范围：（一）参保人员因打架、斗殴、自杀、自残、医疗事故、交通事故和其他责任事故受到伤害所发生的医疗费用； ...
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内限额报销5000元，年底持有效证件及发票到医疗保险经办机构统一报销。第十三条参保人员经门诊紧急治疗后不需住院的，其急诊费用由个人负担；经门诊治疗后住院的 超过5个百分点。第十五条以下项目不属于报销范围：（一）参保人员因打架、斗殴、自杀、自残、医疗事故、交通事故和其他责任事故受到伤害所发生的医疗费用； ...
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转出医院提出书面申请，报医疗保险经办机构审批。转到外地住院治疗的，医疗费由参保居民个人垫付，出院后凭医疗保险经办机构审批手续、诊断证明书、收费明细表和有效费用单据 ）斗殴、酗酒、吸毒及其他违法、犯罪行为所致伤病的；（四）交通事故、意外伤害、医疗事故；（五）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的； ...
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就诊和异地居住就诊人员发生的医疗费用，先由本人现金垫付，出院后持转诊介绍信、出院证、复式处方或住院病历复印件、医疗费用支出明细单、正规医疗费用收据等票据和资料， 多次住院的，住院起付标准每次降低100元，但最低不能低于100元。第二十四条 参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀及交通事故、医疗事故 ...
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、受害人在住院治疗期间根据医院的要求设置陪护人或受害人虽未住院，但由于生活不能自理或不能完全自理而必须设专人陪护的，陪护人的误工损失或劳动报酬应 暂时无法审理的，可依法中止审理；对部分事实已经清楚的，可对该部分作出先行判决。２、关于因道路交通事故引起的人身损害赔偿纠纷的处理问题。对于因道路交通事故引起 ...
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用全民健康保险医疗费用支付标准。 三、接送费用：指转诊、出院及往返门诊之合理交通费用。 四、看护费用：指住院期间因伤情严重所需之特别护理费及看护费等。但 残废给付标准表之规定。本保险所称残废，指受害人因汽车交通事故致身体伤害，经治疗后症状固定，再行治疗仍不能期待治疗效果，并经合格医师诊断为永久不能复原 ...
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。（2）参合患者因病情需要转到市级以上（不含市级）住院治疗发生的医疗费用，先由患者自行垫付有关费用，出院后凭服务医疗机构的诊断书、病历、医药费用清单、正规 十六条合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费：（一）就（转）诊交通差旅费、担架费；（二）电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保健箱费、电炉费 ...
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