内居民参保登记工作。教育部门负责在校学生的参保登记工作。财政部门负责城镇居民基本医疗保险基金的监督、管理和财政承担资金的筹集工作。地方税务部门负责城镇居民个人 劳动保障部门组织制定。今后国家和省制定新规定,从其规定。第十三条参保人员住院医疗费用由个人和基金按照下列规定共同承担:(一)参保人员在三级医疗 ...
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日。乡(镇) “新合办”与财政所对资金收缴情况进行核查。同时,完善新型农牧区合作医疗相关规章制度及服务规范,对相关人员进行前期培训,熟练掌握2007年的《新型 日前报市“新合办”审批,通过市财政局从新型农牧区合作医疗资金专户中拨付。5、在市级以上医疗机构的住院医疗费用先由患者自行垫支,出院后将发票、 ...
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行业主管部门帮助调剂解决。(二)离休人员、老红军所在单位发生产权关系变更的其医疗费用由接受单位负责缴纳;破产企业在清算财产时,按照当年全市该类人员平均 社会统筹基金定额包干医疗费按实际定点人数拨付给定点医院,扣除经本人定点医院批准市内转诊的住院医疗费用。(六)经本人定点医院批准转外地诊疗、出差探亲的 ...
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民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工(含下岗职工)、退休人员和失业前已参加了医疗保险的领取失业救济金期间的失业人员(以下简称参保人)适用本办法。乡镇企业及其职工 (五)常驻外地的在职参保人和异地安置的退休参保人的住院医疗费用;(六)其它应由统筹基金支付的医疗费用。第十九条 统筹基金支付第十八条所 ...
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.职工因病情需要由急诊观察室留院观察直接转入住院医疗后,急诊观察室留院观察所发生的医疗费用并入住院费用,不单独结算。7.职工因工伤、 支付”、“帐户历年资金支付”、“附加基金支付”、“统筹基金支付”、“门急诊医保支付”“住院医保支付”、“最高限额以上附加基金支付”、“一般门急诊附加基金支付”栏的金额 ...
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治疗项目;7、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)基本医疗保险支付60%,个人自付40%的项目:1、应用χ-射线计算机体层摄影装置(CT)、 的价格结算。(四)在一个结算年度内,统筹基金支付的门诊诊疗项目费用与住院医疗费用合并计算后,不得超过年最高支付限额。跨年度的医疗费用以结算时间确定 ...
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管理部门(以下简称卫生部门)密切配合,各司其职。市劳动和社会保障部门负责劳务工合作医疗政策制定和基金监督,市社会保险基金管理机构(以下简称市社保机构)负责基金筹集、 限额制度,在起付线以上和年度最高支付限额以下的属于基金记帐范围的住院医疗费用,由基金按一定比例支付,具体支付比例如下:(一)一级医院的 ...
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费用结算不得超过月、年度费用预算总量。第六条定额管理不同类别和级别定点医疗机构按不同定额控制指标结算。定额控制指标主要包括费用定额控制指标和服务量定额控制 医疗保险经办机构复审:一、参保人员在本院发生的医疗费用,以及转外地住院医疗费用结算汇总表、结算表和支付凭证,计算机数据、报表数据和支付凭证数据三者 ...
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支出管理,保证统筹基金收支平衡,方便参保人员就医购药,根据《乌海市城镇职工基本医疗保险暂行办法》,结合我市实际,制定本实施办法。一、参保人员小病门诊 矿务局总医院外,市内其它医院一律不得将参保人员转往本市以外综合医院就医。 四、参保人员在市外住院医疗费用的结算。(一)参保人员因急诊、急救在非定点医疗 ...
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(含数字减影设备)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪。 六、基本医疗保险支付部分费用的治疗项目主要包括:1、血液透析、腹膜透析;2 住院平均预算定额标准予以支付。定额标准以下的,按实行住院医疗费用支付;超出定额标准以上的部分,由用人单位和职工合理负担。 二十、经用人单位批准探亲 ...
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