保险待遇。第三十五条基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目、基本医疗服务设施标准目录按照国家及广东省劳动保障部门公布的目录执行。地方补充医疗保险药品目录和 规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按本办法规定降低20个 ...
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的符合南宁市城镇基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围与支付标准（以下简称“三基目录”）的门诊医疗费用、住院费用中个人按规定比例自付的部分，以及在 总额。（五）基本医疗保险统筹基金起付标准（简称“起付标准”），是指在基本医疗保险支付范围内，统筹基金开始支付参保人员医疗费用前，参保人员按规定需 ...
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的符合基本医疗保险基金支付范围的住院医疗费，起付标准以上最高支付限额以下的，基本医疗保险基金按下述基础比例支付：社区卫生服务机构为65%，一级医疗 家庭60周岁以上老年人”是指家庭成员人均收入和家庭财产状况符合当地人民政府规定的低收入标准的家庭内年龄在60周岁以上、经乡镇政府（街道办事处）组织确认并在 ...
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支付限额以上,符合居民基本医疗保险基金支付范围内的医疗费用，城镇居民大额医疗保险基金最高支付限额为8万元。第七章城镇居民基本医疗保险服务与管理第二十八条城镇居民 。（一）违反有关规定，擅自提高收费标准，任意增加收费项的；（二）挂牌住院或冒名住院，将非医疗保险支付范围内的病种、药品、项目列入城镇居民医疗 ...
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就医的，或者因急诊抢救需要就近在非本市医疗机构住院就医的，每次住院均按我市三级医疗机构的标准支付起付标准以下费用。第四十五条参保人每次住院就医 和社会保障行政部门暂停或者取消医疗保险定点服务资格：（一）将非参保人员的医疗费用列入基本医疗保险基金及其他补充保险金支付范围支付，或者将基本医疗保险基金及其他 ...
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95%支付，预留5%作为与医疗服务质量挂钩的费用，年终根据考核结果确定预留费用的支付比例。平均住院人次费用标准包括以下列入记帐范围的费用：诊金、床位费、 即实际平均记帐费用低于协议平均住院人次费用标准的，按实际费用支付；高于协议平均住院人次费用标准的，按协议平均住院人次费用标准支付，超出部分，由市社保 ...
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审批手续，病情稳定后须立即转入定点医疗机构就诊住院。其所发生的医疗费用，按一次住院计算，由统筹基金按标准支付。未办理申报审批手续或未按规定转入定点医疗 管理措施不到位的；（二）不按照城镇居民医疗保险药品目录、诊疗项目目录和服务设施范围规定执行的；（三）不遵守诊疗规范、推诿病人、随意转诊、随意检查的； ...
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范围政策之前，城镇居民基本医疗保险支付范围，暂时执行《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》（以下简称《医疗服务项目》）、《广西壮族自治区基本 在门诊治疗发生符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费，实行年度内一次起付标准，起付标准按城镇居民第一次住院起付标准确定，城镇居民基本医疗保险基金 ...
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部门负责将城镇居民基本医疗保险制度建设纳入国民经济和社会发展规划，研究完善医疗服务收费标准和药品价格管理办法，并根据发展需要安排城镇居民基本医疗保险专项建设经费。 四条参加城镇居民基本医疗保险连续缴费三年以上的，参保人员住院发生的符合城镇居民基本医疗保险的支付范围的医疗费，从第五年起，按每增加缴费一年 ...
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住院（含符合计划生育政策的生育住院）和门诊大病的医疗费用。具体支付范围按照《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》、《广西壮族自治区基本医疗 ）遭受无他人承担责任的意外伤害所发生的属于本保险支付范围的医疗费用。建立城镇居民普通门诊补助金。城镇居民按每人每年25元标准给予补助。门诊补助金用于 ...
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