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情况对定额控制指标进行相应调整。 三、基本医疗保险费用具体结算方式,应根据社会保险经办机构管理能力以及定点医疗机构不同类别确定,可采取总额预付结算、 平均费用剔除不合理因素后确定,并根据物价指数进行适时调整。同时,要加强基本医疗保险管理和费用审核,防止出现推诿病人、分解服务次数等现象。 四、属于 ...
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两条线管理,专款专用,任何部门、单位和个人均不得挤占、挪用。劳务工医疗保险不设立个人账户。因疾病暴发流行、严重自然灾害、政策调整等特殊情况,基金 医疗保险政策制定和基金监督;市社会保险基金管理机构(以下简称市社保机构)负责基金筹集、管理和费用结算,以及定点医疗机构资格审核、监管。市财政部门负责劳务工 ...
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服务收费问题通知》(京价[医]字[2003]440号)规定,不同等级医疗机构在开展协作办医中可跨等级收费标准收取门诊诊疗费、手术费等医疗服务费用。但定点医疗机构超 对待?答:参保人员住院期间因病情需要中途转院,转出定点医疗机构应协助患者联系好转入定点医疗机构住院床位,并于转出后24小时内再入院 ...
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专职管理员、出纳员、会计员、统计员等工作人员负责日常工作。第十一条 镇农村合作医疗管理委员会(以下简称"镇合管委")由主任和若干名委员组成。镇合管委主任由镇 医疗机构服务协议范本,由县合管办依照有关规定制作。第四十四条 对本县合作医疗定点医疗机构医疗服务质量实行目标责任制管理。县合管办每月在定点医疗 ...
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分别进行了初审、复审,根据其整改情况,研究决定,在北京城建水碓子医院试运行基本医疗保险工作三个月(3月17日—6月17日)。市、区医疗保险 编码为:05110054。三、请朝阳区劳动和社会保障局接到此通知后负责办理北京城建水碓子医院恢复定点医疗机构资格相关手续。四、朝阳区劳动和社会保障局要加强对北京 ...
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省有关规定另行制定)。第七章基本医疗保险费用结算第二十八条按照本办法医疗保险基金收支平衡原则,根据定点医疗机构不同级别和类别,在费用结算上实行 日起60日内,可向上一级行政部门或者同级人民政府申请行政复议。对行政复议决定不服,可自收到行政复议决定书之日起15日内向人民法院提起行政诉讼;对于逾期不 ...
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可顺延30个工作日。第十条市劳动和社会保障局对经审查符合条件,核发《北京市基本医疗保险定点医疗机构资格证书》(以下简称《资格证书》),并向社会公布,供参保 但须提前3个月通知对方和参保人员,并报市和区、县劳动和社会保障局备案。关联法规:国务院部委规章(1)条第十四条定点医疗机构要积极做好基本医疗保险 ...
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直属机关,各有关单位:经省政府同意,现将《辽宁省驻沈省直机关事业单位基本医疗保险实施方案》印发给你们,请认真贯彻执行。二○○一年十二月二十七日辽宁省驻沈 医疗保险就医手册》和IC卡与定点医院直接结算;应由统筹基金支付医疗费用,省社会保险事业管理局应与定点医疗机构结算,实行“总量控制、定额管理、项目 ...
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和社会保障局、北京市卫生局、北京市中医管理局关于印发《北京市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》通知(京劳社医发[2001]11号)及北京市劳动和 医院,名称变更为北京市健宫医院,所有制形式变更为股份制,经营性质变更为营利性医疗机构;2、北京市管庄医院,名称变更为北京市朝阳区管庄医院;3、北京市第 ...
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、单位类型、法定代表人或负责人、开户银行账号等登记事项发生变更或用人单位依法终止,应自变更或者终止之日起30日内向社会保险费征缴部门办理变更或者注销登记 基本医疗服务过程中,不得有下列行为:㈠不按规定结算医疗费用,将非定点医疗机构医疗费用、非基本医疗保险基金支付范围内医疗费用、非参保人员本人 ...
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