的医疗费用；（三）打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、性病、交通肇事、医疗事故等发生的医疗费用；（四）出国和赴港、澳、台地区探亲发生的医疗费用；（五）计划生育医疗费用；（六）美容、矫形、生理缺陷等治疗发生的医疗费用；（七）其他不属于城镇居民基本医疗保险基金支付范围的费用。第二十四条参保年度内被本市以外的 ...
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工作。第二章保障范围及对象第五条城镇居民基本医疗保险覆盖范围是：具有莱芜市非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。具体包括：?(一)托幼机构的 、斗殴、酗酒、自残、自杀、美容、整形、先天性疾病康复性治疗以及交通事故、医疗事故、意外伤害（学生除外）等发生的医疗费，医保基金不予支付。第五 ...
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七）生育费用；?（八）交通事故、医疗事故以及其他责任事故发生的医疗费用；?（九）其他不符合城镇居民基本医疗保险支付规定的医疗费用。?第二十五条按照“以收 目标规范化管理考核结果兑付。??第六章附则??第三十条本细则所述“重残人员”，是指持有《中华人民共和国残疾人证》并且伤残等级达到1级和2级的残疾人员 ...
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第十二条参保居民缴费标准（一）未成年参保居民缴费标准为每人每年80元。1.属于城市低保对象或重度残疾的未成年参保居民，个人缴费20元，政府补助60元。2. 医疗保险统筹基金不予支付：（一）在非定点医院住院的；（二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；（三）因本人吸毒、打架斗殴或其他违法行为 ...
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基本医疗并扣除各类补助、报销及相应赔偿部分之后的医疗费用。有下列情形之一的，不属于救助范围：(一)不能提供有效医疗凭据、有效原始证明或其他有效凭证的；(二) 打架斗殴、交通肇事（患精神分裂症、情感性精神障碍的重症精神病人有以上三种情形的除外）、医疗事故、酗酒或因实施违法犯罪行为引发致伤所发生的医疗费用 ...
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残或自杀、斗殴、酗酒、吸毒等行为所发生的医疗费；（四）因机动车交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及有其他赔付责任发生的医疗费；（五）出国、出境期间所 （一）擅自提高收费标准或增加收费项目，将未确定收费标准和不属于医疗保险基金支付范围的医疗费列入医疗保险基金支出的；（二）采用挂名住院或将本院有条件诊治的 ...
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的； （二）打架斗殴、自残、自杀、吸毒等违法犯罪和酗酒等行为致伤的； （三）交通事故、医疗事故等致伤的。第二十七条 城镇居民医保定点医疗机构由医保 ，不得使用不合格的处方、单据和账表；不得收治冒名顶替人员住院；不得串换病种或者将不属于《诊疗项目》、《药品目录》和《服务设施范围和支付标准》的疾病、药品和 ...
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、统一基金管理。 二、参保范围和登记（五）具有本市城镇户口的，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、 8.因违法犯罪、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、性传播疾病以及交通事故、医疗事故等进行治疗的；9.因重大疫情、灾情等不可抗力因素进行治疗的；10. ...
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的医疗费用；(二)戒毒、戒烟发生的医疗费用；(三)打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、性病、交通肇事、医疗事故等发生的医疗费用；(四)出国和赴港、澳 )计划生育医疗费用；(六)美容、矫形、生理缺陷等治疗发生的医疗费用；(七)其他不属于城镇居民基本医疗保险基金支付范围的费用。第二十四条 参保年度内被本市以外的 ...
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、医疗机构和零售药店代表以及有关专家组成。第二章 城镇职工基本医疗保险第八条 城镇职工基本医疗保险是政府强制性社会保险。城镇各类企业、个体经济组织、民办非企业单位、社会 零售药店发生的购药费用；（三）属于工伤、生育保险范围的医疗费用；（四）本人违法犯罪行为所致伤害的医疗费用；（五）医疗事故、药事事故、 ...
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