的烈性传染病、狂躁型精神病和实施计划生育手术及造成后遗症的，其符合规定的医疗费用全部由社会统筹医疗基金支付。第十六条工作人员进行心脏彩超、核磁共振、ＣＴ（ 医疗单位就诊，其医疗费用先由个人或单位垫付，然后凭专用处方、医疗费结算单和票据，由单位统一汇总，每季末到医疗保险管理机构审核结算、报销。第二十一 ...
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第十一条大病保险对参保人员发生的高额医疗费用，按照规定标准予以保障。统筹地区内职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员参加统一的大病保险。第 医疗保险待遇；用人单位按时补缴保险费的，其参保人员在此期间发生的医疗费用由基本医疗保险基金报销。税务机关责令用人单位限期缴纳的期限，一般自作出决定之日起 ...
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（筹资基数的确定）居民医保基金的筹资标准及个人缴费标准，按照参保人员的不同年龄分段确定。人均筹资标准按照上一年度本市职工平均工资的2％左右确定。其中，人均个人 内，凭本人就医凭证、医疗费收据以及相关病史资料，到经办机构按照规定申请报销。第十六条（医疗费用的结算方式）市人力资源社会保障局（市医保办）可以 ...
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医疗保险制度相衔接，逐步探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平挂钩的机制；（六）鼓励劳动年龄内具有劳动能力的城镇居民，通过多种方式就业，参加城镇职工基本医疗保险。 元以上1000元以下罚款；（二）违反本办法第三十一条规定的，不予支付医疗保险统筹基金支付的医疗费用；（三）违反本办法第三十三条（二）项规定的 ...
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基本医疗保险的基础上，可以享受以下补充医疗保险待遇：(一)按照职工不同年龄及退休人员分段增加基本医疗保险个人医疗帐户的金额：45周岁以下的，按本人月缴费 付标准以上，最高支付限额以下各医疗费用段个人自付比例减半。(三)特殊门诊在《汕头经济特区职工基本医疗保险特殊门诊管理辊行办法》规定的报销基础上，报销 ...
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费用实行总量控制、按月结算、年终节超共担；职工转往外地住院或在本地治疗规定的病种所发生的医疗费用直接到医疗保险机构办理报销手续。第三十三条医疗机构和职工 八章附则第四十七条本 办法所称职工是指所有参加基本医疗保险人员。职工年龄以上年度12月31日的年龄值确定，年初一次性核定。当年内其个人帐户记入比例不 ...
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７％确定。第二十八条统筹基金按本办法第二十四条第一款规定支付住院和门诊特定项目基本医疗费用比例为：（一）在职职工：一级医院为９０％；二级医院为 三十三条参保人员在统筹地区外就医所发生的医疗费用，属于统筹基金支付的，由所在用人单位汇总后每月向指定的社会保险经办机构办理报销。第三十四条市社会保险经办机构应 ...
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其中，少部分缴劳动部门所属的社会保险事业机构，实行社会统筹。医疗保险费的提取比例应随经济发展和医疗费用实际支出情况适时调整。２．个人缴纳。在职职工暂按 职工就医需出示社会劳动保险事业机构统一制发的医疗卡，实行双处方制。医药报销范围按国家规定执行。收费标准和药品价格接受劳动、卫生、物价、工会等部门的监督 ...
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享受基本医疗保险统筹基金支付的待遇（住院和特殊慢性病门诊费用按规定的办法报销）外，还建立基本医疗保险个人帐户。个人帐户的金额按灵活就业人员缴费基数的3.2 医疗保险男距60周岁、女距55周岁少于20年的，按参保年龄推算，每差一年补缴一年的医疗保险风险调节金，按灵活就业人员年缴费基数的2.25%和补缴年 ...
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外地注册单位及农民工适用本办法。本办法所称农民工,是指农村户籍,在国家规定的劳动年龄内,有劳动能力并与用人单位建立和形成劳动关系的劳动者。第三 保障部门依照有关法律、行政法规进行处理;农民工患病发生的医疗费用由该用人单位按有关规定承担;农民工与用人单位因医疗待遇发生的争议,可向管辖地劳动争议仲裁委员会 ...
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