、检查、超标等项目。（二）属其他责任人应承担的责任，如交通事故、医疗事故、工伤事故。（三）属个人行为不当所发生的医疗费用，如打架、偷窃、酗酒、自杀、 的由司法机关追究其法律责任。第四十四条参保人弄虚作假、冒名顶替报销医疗费用的，应依法追回其所报销医疗费，并在所举办地区内给予通报批评。第九章附则第四十五 ...
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、检查、超标等项目。(二)属其他责任人应承担的责任，如交通事故、医疗事故、工伤事故。(三)属个人行为不当所发生的医疗费用，如打架、偷窃、酗酒、自杀、 司法机关追究其法律责任。 第四十四条 参保人弄虚作假、冒名顶替报销医疗费用的，应依法追回其所报销医疗费，并在所举办地区内给予通报批评。 第九章 附则 第 ...
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2005年版《海南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》执行；危重病症使用目录外药品的费用，经申请市合管办批准后列入报销范围)；普通床位费(按20元以下/ 人员个人行为的，由有权机关取消其执业资格。(一)将未参加合作医疗人员的医疗费列为合作医疗基金支付的；(二)违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细 ...
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）女工作人员孕产的检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费等，实行限额报销：正常产不超过１５００元；难产的不超过２０００元；多胞胎生育的，每多生育 待遇，全额报销医疗费。参加医疗保险的单位，引、流产医疗费，按医疗保险规定办理。第十二条因节育手术造成死亡或基本丧失劳动能力的人员，按工亡、工伤办理。第 ...
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在校生(不含自费生)仍按原公费医疗管理办法执行，但个人也要负担10％的医疗费。关联法规：国务院部委规章（1）条第二十三条 企业职工供养的直系亲属的医疗 分档次的医疗收费标准，报省级物价部门审定；制订和定期修订医疗保险基本药品报销目录和检查、治疗的费用控制标准；制订医疗保险费用开支范围以及就诊转诊转院等 ...
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）骗取基本医疗保险基金的其他行为。暂停期间其发生的医疗费由本人先行垫付，然后到参保所在地医疗保险经办机构审核报销。第十六条 （骗取医疗保险基金法律责任之 条件发生变更或者丧失待遇领取资格后，本人或者他人继续领取待遇或者以其他形式骗取工伤保险待遇的；（四）将本人的社会保险卡借给他人冒名就医、配置辅助器具 ...
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十九条 参保人员住院（含符合门诊大病治疗）使用《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的乙类药品、《四川省基本医疗保险诊疗项目》及《基本医疗保险 ：一级及以下医疗机构300元，二级及以上医疗机构400元；剖宫产一次性定额支付医疗费为：一级及以下医疗机构800元，二级及以上医疗机构1100元。多胞胎生育 ...
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后凭转诊转院审批表、有效发票、诊断证明、出院小结、医疗收费清单到社会保险经办机构报销。第十八条参保人员到非定点医疗机构就医的，所发生的医疗费用由个人全额 导致伤病的；（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等由第三方承担医疗费赔偿责任的；（五）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；（六）未经批准转 ...
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在起付标准以上的住院费用，属于一般检查、治疗和《湖北省城镇职工基本医疗保险和工伤保险药品目录》范围内的甲类药品的，一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级 选定1家定点社区医疗机构或定点零售药店。一个保险年度内，按筹资标准额10%报销普通门诊医疗费或购药费用，超支部分由个人自理。第三十二条因重大疫情、 ...
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计划生育费用。有下列情况之一的医疗费不予支付：(一)《办法》第四十五条规定不予补助的医疗费用；(二)患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的医疗费用；(三 ，不得越权审批、预支或超过规定标准支付医疗补助金，对弄虚作假、涂改的坚决不予报销。有下列行为之一的，追究直接责任人和单位负责人的责任；构成犯罪的，依法 ...
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