时由统筹人员或其代理人凭《企业离休干部医疗证》、门诊、住院病历、复写处方、检查报告单、住院费用清单、住院小结,到市医保中心审核,手续齐全方可报销。对 范围一、企业离休干部医药统筹费不予支付的保健及诊疗项目1、挂号费、医疗意外保险费、住院期间的生活用品费等。2、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务费。 ...
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乡(镇)参合医院门诊药费按20%比例补偿。第二十一条新型农村合作医疗住院费用补偿范围依据《宿迁市新型农村合作医疗基本药物目录(试行)》执行。在一级医院 《办法》第二十条规定分段分档按比例补偿。其中,对于参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩达3天以上,补偿所得不足200元的,按定额200元补偿。新生儿疾病筛 ...
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和医疗保险统筹基金共同支付。第二十条参保人员按时足额交纳医疗保险费后,按下列规定享受住院和门诊大病基本医疗保险待遇。(一)2008年试点工作启动后至2009年5 后住院的,其符合规定的急诊费用可并入住院费用;经门诊紧急抢救无效死亡的,其符合规定的急诊费用从统筹基金中按规定支付。第六章基本医疗保险基金的 ...
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手术后遗症(经县以上计划生育委员会会同有关部门鉴定确认)和见义勇为负伤的符合规定的医疗费用,由本人先行支付,治疗结束后,可持本人《医疗保险证》、《医疗保险 ,可持《医疗保险证》、《医疗保险病历》、《医疗保险卡》、有效发票、住院费用清单、出院小结等到医疗保险经办机构予以审核报销。未参加特殊医疗补充保险的 ...
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条实行职工基本医疗保险诊疗项目目录管理。非基本医疗保险诊疗项目所发生的医疗费用,统筹基金不予支付,管理办法另行制定。第二十六条实行基本医疗保险统筹 持当地定点医疗机构出具的有效凭证,由市社会保险经办机构按照黑河市区内参保职工人均住院费用报销。第八章基本医疗服务管理第四十条职工基本医疗保险实行定点医疗 ...
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条实行职工基本医疗保险诊疗项目目录管理。非基本医疗保险诊疗项目所发生的医疗费用,统筹基金不予支付,管理办法另行制定。第二十六条实行基本医疗保险统筹 持当地定点医疗机构出具的有效凭证,由市社会保险经办机构按照黑河市区内参保职工人均住院费用报销。第八章基本医疗服务管理第四十条职工基本医疗保险实行定点医疗 ...
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医疗救助资金,基金账户利息收入等资金组成。统筹账户当年筹款用于解决当年医药费。住院患者当年发生的医药费必须当年报销,不结转下年。第十三条农民参加新型农村合作 每个病种年度内只报销一次。第十六条支付范围:超过起付标准的住院费用,按照《黑龙江省新型农村合作医疗报销基本药物目录》和现行《黑龙江省基本医疗保险 ...
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维护制度,确保管理系统正常运行,并及时传递相关信息;医疗保险计算机管理系统分为住院和门诊管理系统,定点医疗机构要严格按系统操作规程使用和维护,对于将医疗 保险经办机构不予支付。第三十二条医疗保险经办机构对定点医疗机构门诊和住院费用按《呼和浩特市城镇职工基本医疗保险费用结算办法》和双方签订的协议约定结算 ...
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和义务。第二十条参保人员应根据病情选择社区定点医疗机构或者医疗保险定点医院就医,需住院治疗或者转院治疗的,应到医疗保险经办机构办理相关手续。急诊可选择就近医疗机构 基本医疗保险费。第二十四条每两年未发生门诊和住院费用的参保人员可以享受免费体检一次,所需费用从医疗保险基金结余中列支。第二十五条连续缴费的 ...
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十二条参保人统一使用江门市社会保障卡(简称社保卡)作为参保凭证进行医疗费用结算,社保卡的管理及制发工作由市社会保险基金管理局负责,社保卡工本费由 年度成年人、未成年人及符合计划生育政策规定的生育和终止妊娠实际发生的出院人次平均住院费用确定,每年结合各定点医疗机构上期实际情况、基金收支情况、医疗收费标准 ...
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