保险支付部分费用的诊疗项目的费用；(二)使用国家和省规定的《基本医疗保险药品目录》中“乙类目录”药品费；第十七条 个体工商户和自由职业人员缴纳基本医疗保险费满 制定。第十九条 工伤(职业病)、生育所需医疗费用不列入基本医疗保险支付范围。已参加工伤保险、生育保险的，按工伤保险、生育保险的有关规定支付。 ...
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，分次住院），市医保中心按有关规定扣减医院定额。第六条工伤和计划生育范围的医疗管理凡属工伤和计划生育范围的医疗，就诊时须凭医疗证、ic卡办理登记手续，医疗 ；第五类：标有“限价格”的，只按限价使用。使用自费药品（指《基本医疗保险药品目录》以外的药品、单味或复方均不支付费用的中药饮片和药材以及单味使用 ...
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，骗取工伤保险待遇的；（十）医疗机构将治疗工伤所需的费用中不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，冒充符合国家规定标准，从工伤 的；（十七）用人单位以非本单位人员冒充其单位职工，虚报、冒领医疗、生育保险待遇的；（十八）以其他形式骗取社会保险待遇的。第四条举报人可采用电话、 ...
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，报市政府批准后调整。第二十四条职工因工伤、生育发生的医疗费，执行工伤保险和生育保险的有关规定，不得在基本医疗保险基金中支付。第五章有关人员的医疗待遇 的管理和监督，确保参保患者的用药安全。第三十三条物价部门应当加强对基本医疗保险药品、诊疗项目价格和服务设施收费标准的管理和监督，合理控制价格水平。第三 ...
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十八条医疗机构和参保职工应严格遵守《黑龙江省城镇职工基本医疗保险诊疗目录》、《黑龙江城镇职工基本医疗保险药品目录》以及相应的管理规定，超出规定的诊疗、服务和药品费用 十一条职工因工（公）伤、生育发生的医疗费用，已开展工伤、生育保险的，按工伤、生育保险的有关规定执行，未开展的仍按规定的原资金渠道解决。第 ...
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的医疗费用按在外就医管理规定执行。?第二十七条职工工伤、生育所致的医疗费用按工伤保险、生育保险规定执行。?第二十八条参保职工因违法犯罪、酗酒、 费用。?第三十七条参保职工门诊使用职工医疗保险药品目录中“乙类目录”的药品按基本医疗保险、住院医疗保险、补充医疗保险的门诊医疗待遇和管理办法执行。住院使用“ ...
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参加工伤、生育社会保险的，按市企业职工生育保险、企业职工工伤保险办法等有关规定执行。尚未实行工伤、生育保险的，仍按原规定资金从原渠道解决。第二十 改革。建立医药分开核算、分别管理制度，合理控制医药费用水平；加强医疗机构和药品销售单位的内部管理，规范医疗服务行为，减员增效，降低医药成本；合理提高医疗技术 ...
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，分次住院)，市医保中心按有关规定扣减医院定额。第六条工伤和计划生育范围的医疗管理凡属工伤和计划生育范围的医疗，就诊时须凭医疗证、IC卡办理登记手续，医疗 开处方；第五类：标有“限价格”的，只按限价使用。使用自费药品(指《基本医疗保险药品目录》以外的药品、单味或复方均不支付费用的中药饮片和药材以及单味 ...
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管理机制。指导各地不断细化定点服务协议，完善定点管理考核办法，加强对医疗保险定点单位的监督检查。开展定点医疗机构信用等级评定试点，指导各地逐步建立定点 扩大定点医疗机构和定点药店范围。各地要按照《关于印发国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的通知》(劳社部发[2004]23号)要求，落实参保人员不用医师 ...
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，骗取工伤保险待遇的；（十）医疗机构将治疗工伤所需的费用中不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，冒充符合国家规定标准，从工伤 的；（十七）用人单位以非本单位人员冒充其单位职工，虚报、冒领医疗、生育保险待遇的；（十八）以其他形式骗取社会保险待遇的。第四条举报人可采用电话、 ...
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