医疗制度范围。已办理《独生子女证》、年龄未满14周岁的独生子女暂不纳入城镇居民基本医疗保险,其医疗费用按国家和自治区计划生育规定执行。年满14周岁以后,可参加城镇 在医疗终结的一个月内,到参保所在地医疗保险经办机构按规定予以报销。第三十二条对下列医疗费用,城镇居民基医疗保险统筹基金不予支付:(一)未按 ...
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经办机构办理备案手续,出院后应在60日内持相关住院凭证资料,到所属医疗保险经办机构报销发生的医疗费用。未办理备案审批手续或不符合急诊住院的,所发生的医疗费用统筹 并征得患者或其亲属的签字同意的;(七)不按规定向参保人提供经本人或其亲属签字确认的每日医疗费用明细清单的;(八)为参保人伪造或出具虚假证明、 ...
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),适用本办法。包括:㈠无用人单位且未实现灵活就业,未参加城镇职工基本医疗保险,年龄在18周岁(含18周岁)以上人员;㈡未满18周岁的未成年人和虽已成年 医院(诊所)。转诊转院医疗费用由就诊人员现金垫付,凭转诊转院审批表、医嘱、费用清单复印件、有效票据等,到医疗保险经办机构按规定审核报销。第五十四条在 ...
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比例按三级医院标准执行。由统筹基金支付的医疗费用,先由个人或单位垫付,待医疗终结后由用人单位统一送医疗保险机构报销。第二十三条参保人住院期间使用国家和江西省 帮助解决。第三十七条参保人供养的直系亲属和大专院校在校学生的医疗待遇按原规定执行,医疗费用按原资金渠道解决。第三十八条用人单位未参加基本医疗保险 ...
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财政补贴60元。未成年人父母或其他监护人有工作单位的,其缴纳的医疗保障费可由所在工作单位根据实际情况报销。第六条持有《绍兴市最低生活保障社会救济证》或《绍兴市 万元。(二)在一个医保年度内,参保人员发生的符合本办法支付规定的住院累计医疗费用,医疗保障资金的支付比例分别为:1.6周岁以下的未成年人:起付 ...
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机构按规定报销。第二十三条参保居民因下列情形发生的医疗费,不属于居民医保基金支付范围:(一)在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录以外的医疗费用;(二 酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用;(六)其他按规定不予支付的医疗费用。第二十四条居民医疗保障的用药范围、服务项目必须符合《浙江省基本医疗 ...
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城镇居民),包括:(一)无用人单位且未实现灵活就业,未参加城镇职工基本医疗保险,年龄在18周岁(含18周岁)以上的非从业人员;(二)未满18周岁的 所有制医院(诊所)。转诊转院医疗费用由就诊人员现金垫付,凭转诊转院审批表、医嘱、费用清单复印件、有效票据等,到医疗保险经办机构按规定审核报销。第五十二条在 ...
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医疗保险待遇,包括因病住院和经批准的急诊所发生的符合规定的两部分医疗费用。城镇居民基本医疗保险基金设立起付标准和最高支付限额。住院起付标准以下 医疗保险范围之内。第二十条 参保居民经社会保险经办机构批准转往外地医院治疗发生的住院医疗费用,报销比例在原有的基础上下降10%。未经批准转往外地医院发生的医疗 ...
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(以下简称其他非从业居民)。 在异地退休后户籍迁入本市的人员,不属于本办法的参保范围。 法定劳动年龄的个体工商业户雇主及其雇工、灵活就业人员,应当按照规定参加 规定病种目录,并向社会公布。第十八条 参保人在一个医疗年度内,住院或者门诊规定病种治疗发生的医疗费用,起付标准以下由个人负担。住院和门诊规定 ...
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医疗保险的年限可计入城镇职工基本医疗保险或灵活就业人员基本医疗保险参保年限。达到法定退休年龄,参加职工基本医疗保险的连续缴费年限不满15年的,须以退休 所发生的基本医疗费用,按城镇职工基本医疗保险支付范围和不予报销的项目范围,以及药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准等有关规定执行。第二十三 ...
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