限额在一个自然年度内,统筹基金支付范围累计最高支付限额为18000元。(三)住院统筹基金支付比例1.起付标准以上、最高支付限额以下的费用,统筹基金支付的 等情况向市人民政府报告,并建立健全由政府机构、参保人员、社会团体、医药服务机构等方面代表参加的医疗保险社会监督组织,加强对城镇居民医疗保险管理、服务 ...
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居民统筹基金,按城镇居民基本医疗保险费划入家庭帐户后的其余部分,用于支付参保居民住院和门诊大病病种的医疗费。参保居民缴费后,在一个医疗保险年度 保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围和支付标准(简称"三基目录")的医疗费用,列入家庭账户和统筹基金支付范围,南宁市城镇居民基本医疗保险"三基目录" ...
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按出院年度发生的医疗费用处理。职工基本医疗保险个人帐户有余额的,可用于支付住院医疗费中由个人自付部分。第二十八条职工患病需转市内医院或外地医院 发生不遵守基本医疗保险服务范围、不遵守规定的基本医疗保险审批程序、不执行出入院标准、推诿病人或选择病人、不提供基本医疗保险服务或降低服务标准等违反基本医疗保险 ...
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医疗保险经办机构核发的城镇居民医疗保险证、ic卡,到定点医疗机构就医。参保人员住院治疗,须凭定点医疗机构入院通知书、本人的医疗保险证、ic卡,由定点医疗 四条城镇居民医保执行江西省城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准等“三个目录”的规定,在以上“三个目录”未出台前,暂按 ...
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标准为900元,退休参保人为850元;(二)在职参保人在二级医疗机构住院的起付标准为750元,退休参保人为700元(三)在职参保人在一级医疗机构住院 医疗机构及其工作人员在提供基本医疗服务过程中,不得有下列行为:(一)将非定点医疗机构的医疗费用、非基本医疗保险基金支付范围的医疗费用列入基本医疗保险基金 ...
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支付限额。(一)起付线标准:三级医疗机构600元,二级医疗机构500元,一级及以下的医疗机构300元,政府举办的社区卫生服务机构为200元。(二)起 保险支付范围的费用列入医疗保险基金支付范围,骗取医疗保险基金的;(八)采取挂床住院、分解住院、冒名住院等手段骗取医疗保险基金的;(九)伪造医疗文书骗取 ...
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项目、服务设施实施管理。除不予支付范围外,其它符合基本医疗保险管理规定范围内的医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按规定标准支付。参保人员住院发生 见下表:医疗机构级别基本医疗费用段统筹基金和个人分担比例(%)起付标准-10000元(含10000元)10000元以上在职退休在职退休统筹基金个人统筹基金个人 ...
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基本医疗保险的有关规定执行,支付范围参照贵州省城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准执行;儿童用药标准按劳动保障部《关于城镇居民 住院医疗费用。第十八条参保人员按时足额交纳医疗保险费后,按下列规定享受住院和门诊特定项目基本医疗保险待遇。(一)2009年6月30日以前参保缴费 ...
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帐户两部分,统筹基金和个人帐户分别核算。第二十一条统筹基金支付范围:(一)住院医治的疾病,在《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险诊疗项目》(以下简称《诊疗 由统筹金支付的部分。《诊疗项目》、《药品目录》和《服务设施范围和支付标准》由劳动保障行政部门会同有关部门制定,经批准后实施。第二十二条基本医疗保险基金 ...
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配备专(兼)职工作人员。社区劳动保障工作机构的专职工作人员的招聘及其待遇支付可从社区公益性岗位解决。街道(乡镇)社区劳动保障工作机构负责居民参保的宣传动员 第三十一条参保居民的门诊及住院医疗费,按照省城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗目录和医疗服务设施范围和支付范围、标准等有关规定执行(在上述目录下发 ...
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