外地工作、批准探亲在外因病住院的，符合转诊、转院规定住院的，其它符合规定的医疗保险费用，由参保人员先行垫付后，由当地医改办按规定进行报销。第七条为确保 医疗机构、定点零售药店，预留金全扣并取消资格（具体详见《地直本级定点医疗机构管理考核暂行办法》（阿行署发〔2007〕69号））。第八条社会保险经办机构 ...
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和社会保障局、北京市卫生局、北京市中医管理局《关于印发〈北京市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法〉的通知》（京劳社医发[2001]11号）、北京市 ；地址由昌平区小汤山镇小汤山村南变更为：北京市昌平区小汤山镇小汤山村南；医疗机构类别由综合医院变更为：社区卫生服务中心；36．北京市昌平区小汤山镇卫生 ...
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结算的初审；市医疗保险事务管理中心（以下简称“市医保中心”），负责城镇居民基本医疗保险费用的审核、结算、拨付等工作。㈡参保人员在本市定点医疗机构所发生的 申请结算。㈤结算审核与拨付⒈区县医保中心在收到定点医疗机构提交的结算报表后的10个工作日内，按照《试行办法》的有关规定进行审核并提出初审意见。区县医 ...
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标的6％，不同医院增量指标作适当调整： ⑴ 根据三医联动规划，推进住院服务向医疗中心转移，一级医院住院总床日增量指标为0，二级医院住院人次增量指标为基数 和离休干部的医保支付费用实行单列管理。 ㈢ 本市医保定点医疗机构医保支付费用“总额预算、按月预付、按季结算、风险分担”办法，将在实践中进一步修改完善 ...
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机构医疗服务质量和医疗费用结算的管理，保障医疗机构合理利用包括医疗保险基金在内的卫生资源，为职工提供低成本、高质量的基本医疗服务，特制定本办法。 第二条 考核时间：定期考核与不定期检查相结合，半年和年终考核打分。 第四条考核办法(见附表)。 第五条考核评分与支付费用挂钩(一)75分以上(含75分)：将 ...
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、转让、迁址后，需重新指定医疗机构的，应报经区县医疗保险办公室核准。(二)个体户本人及其帮工的就医机构确定与就医办法，依照以上规定执行。 七、医疗 结算。 八、其他(一)各级私营企业协会和个体劳动者协会配合医疗保险管理机构，参与私营企业、个体户的医疗保险管理工作。(二)本实施细则其他未尽事宜，依照《 ...
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机构需要书面向卫生行政主管部门申明其性质，按《医疗机构管理条例》进行设置审批和登记注册，并由接受其登记注册的卫生行政部门核定，在执业登记中注明“非营利性 6、主管地方税务机关要求的其他资料。主管地方税务机关对医疗机构提供的上述资料应进行认真审查，符合本办法规定免税条件的，报有关税务机关进行审定和年检。 ...
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市各有关单位：为认真做好常住杭州市区以外的本市参保人员基本医疗保险服务工作，根据《杭州市城镇基本医疗保险办法》(杭州市人民政府令第189号)和《杭州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(杭劳医[2001]068号)的精神，经研究决定，浙江省诸暨市人民医院(三级医疗机构)、浙江省建德市中医 ...
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《镇江市职工保险暂行规定》及其“实施细则”，制订本暂行办法。报销范围一、在定点医疗机构就诊，符合职工医疗保险药品报销范围的药品和确因病情需要的各种检查 抢救及批准转院者除外)。 十七、其他不属医疗保险基金开支范围的费用。附则 一、本暂行办法由镇江市职工医疗保险管理委员会办公室负责解释。 二、本暂行办法 ...
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、各定点医疗机构：为了规范基本医疗保险诊疗项目服务管理，合理利用卫生资源，更好地保障参保人员基本医疗，根据《上海市基本医疗保险诊疗项目范围管理暂行办法》(沪医 项目约定服务要求且经整改仍未达到要求的，市医保局根据《上海市基本医疗保险部分诊疗项目约定服务试行意见》有关规定可以中止其约定服务资格。 六、本 ...
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