定额管理,起付标准和支付比例执行就医定点医疗机构的标准。第三十四条.居民生育保险支付限额标准如下:自然分娩及门诊检查费600元,人工干预分娩(手剥胎盘术、 需转诊的,门诊定点医疗机构应予以转诊,所发生的医疗费由转诊定点医疗机构按规定报销。第四十条.居民患附件1所列病种,凭三级医疗机构诊断证明、病历资料 ...
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对象参加医疗保险暂行办法的通知》(鄂政办发68号)规定,享受医疗及服务费用减免和药品平价销售优惠,医疗保险报销和惠民医疗减免之和不低于目录内的医疗费用80%。 精神病人除外)、吸毒、交通事故、医疗事故、他方责任意外伤害(不含在校学生)、生育关系等发生的医疗费用;(二)在非定点(挂点)医疗机构就医(不含 ...
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医疗保险暂行办法的通知》(鄂政办发[2007]68号)规定,享受医疗及服务费用减免和药品平价销售优惠,医疗保险报销和惠民医疗减免之和不低于目录内的医疗费用80%。 病人除外)、吸毒、交通事故、医疗事故、他方责任意外伤害(不含在校学生)、生育关系等发生的医疗费用;(二)在非定点(挂点)医疗机构就医(不含 ...
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交通事故、医疗事故、意外伤害等所致伤病的; (六)因工伤、生育的;(七)按有关规定不予支付的其他情形。第八章 费用结算第四十四条 参保居民医疗费用 往区外医疗机构住院治疗的,暂按城镇职工基本医疗保险转诊转院的规定办理手续。发生的住院医疗费用按本办法第四十五条规定程序审核报销。第四十七条 参保居民因急诊 ...
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,是本单位计划生育工作的第一责任人,负有依法落实本单位计划生育工作的责任。本规定所称单位法定代表人包括单位的主要负责人。第四条 单位应当严格执行有关计划生育 予以报销。(五)《山东省计划生育条例》和本市规定的其它奖励和待遇。关联法规:地方人大法规(1)条第十三条 单位应当按照有关规定为职工办理生育保险 ...
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、患职业病、女职工生育发生的医疗费用(不含计划生育手术费),从原渠道开支;(三)因交通事故、医疗事故等发生的医疗费用,按事故处置规定渠道开支;(四) 用人单位和参保人员的查询和监督。第五十条社会保险经办机构要建立健全基本医疗保险基金的预决算制度、财务会计制度,加强财务管理,严格规章制度,确保基金安全。 ...
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独生子女的医药费,接受义务教育的杂费、高中(含职业高中)期间的学费按规定予以报销。(五)《山东省计划生育条例》和本市规定的其它奖励和待遇。关联法规:地方人大法规(1)条第十三条单位应当按照有关规定为职工办理生育保险,并按有关规定落实职工计划生育手术治疗期间的工资和基本医疗保险基金开支以外 ...
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五)在国外或港、澳、台地区就医的;(六)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(七)按有关规定不予支付的。第五章基本医疗费用的结算第三 非营利性医疗机构治疗治疗发生的医疗费用,凭当地医院的出院小结、费用明细清单、有效报销单据,以及户籍登记地劳动保障所或者学校出具的外出证明,到参保的社会保险经办 ...
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因病需住院或门诊治疗特殊慢性病在当地定点医疗机构治疗。定点医疗机构与城镇职工基本医疗保险定点医疗机构一致。第十七条门诊医疗待遇:按城镇居民基本医疗保险费筹资 机构开出药品进行非法倒卖的。(二)因本人原因不遵守城镇居民基本医疗保险规定,造成医疗费用不能报销而无理取闹的。(三)其他违反城镇居民基本医疗保险 ...
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五)交通事故所发生的医疗费用。(六)医疗事故所发生的医疗费用。(七)生育和实施计划生育手术所发生的医疗费。(八)不孕不育医疗费。(九)法医鉴定、 定点零售药店的监督和管理。对定点医疗机构和定点零售药店的管理及考核,按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。第七章基金监督第二十九条城镇居民基本医疗保险基金实行 ...
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