即时结算相衔接。第四十三条 参保居民凭本市定点二级以上医疗机构（含二级）疾病诊断书到户籍、本市学校所在地医保经办机构办理门诊特殊病种申请，经审批后方能 城乡居民医保基金支出、监督的重大事项进行研究，督促落实社会保险基金安全责任制。第五十一条 医保经办机构、定点医疗机构、商业保险机构要建立信息互通制度， ...
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50%左右。各地要根据疾病谱的变化，依据临床路径、诊疗规范、基本药物制度和重大疾病保障工作的实施等情况，结合筹资标准的提高，优化调整统筹补偿方案，及时 财政补助资金。各地要根据财政部等部门印发的《关于调整中央财政城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗补助资金拨付办法有关问题的通知》（财社〔2011〕 ...
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妇幼卫生基础设施和服务资源短缺状况。加大妇幼保健科研投入力度，重视对妇女重大疾病防治技术和妇幼保健适宜技术的研究和引进，加快妇幼保健适宜技术面向城乡 儿童公共服务均等化。（2）完善儿童医疗保障体系。完善儿童参加居民基本医疗保险的政策措施，进一步提高参保率，适度提高儿童基本医疗的报销比例和最高支付限额 ...
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疾病的研究，提升中医临床技术水平和服务能力。（三）开展中医药防治重大疾病研究。围绕中医药领域关键问题和共性技术，以多学科和中西医协作形式积极开展糖尿病、 药品监督管理部门批准的治疗性医院中药制剂纳入城镇职工、居民基本医疗保险、工伤保险、生育保险和新型农村合作医疗的甲类诊疗目录和甲类药品目录的支付范围。 ...
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付费，推进诊疗和收费的规范化，提高医疗服务质量，控制医药费用不合理增长。对于重大疾病的救治，要严格论证，坚持分级治疗，能够在县级医疗机构救治的病种，应当 各地在规范有序，强化监管的基础上采取政府购买服务的方式，委托具有资质的商业保险机构开展新农合经办服务，探索第三方经办的有效形式，但不得将基金用于支付 ...
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防治工作，党的十七大提出贯彻落实以人为本的科学发展观，要求坚持预防为主，完善重大疾病防控体系。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出 行为。用人单位在与劳动者签订劳动合同时要履行职业病危害告知义务，依法参加工伤保险，落实有害岗位津贴和女职工、未成年工的特殊保护政策。(二)强化对重点 ...
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防治工作。党的十七大提出贯彻落实以人为本的科学发展观，要求坚持预防为主，完善重大疾病防控体系。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出， 行为。用人单位在与劳动者签订劳动合同时要履行职业病危害告知义务，依法参加工伤保险，落实有害作业岗位津贴和女职工、未成年工特殊保护政策。在高危行业推行 ...
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保险基金总额的30%时，不再提取。本市发生工伤保险基金不足以支付工伤保险待遇的重大事故时，经市劳动保障行政部门和财政部门批准，可以用储备金支付。储备金不足 十八条劳动能力鉴定包括伤残等级鉴定、生活自理障碍等级鉴定、工伤直接导致疾病确认和配置辅助器具确认。第二十九条市劳动能力鉴定委员会负责全市工伤鉴定， ...
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章总则第一条为进一步完善社会医疗保障体系，增强城镇居民抵御疾病风险的能力，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《 医疗保险基金的3%建立调剂金，主要用于防范城镇居民基本医疗保险基金运行中出现的重大风险。第三十条本办法第八条第二款所列人员，在实现就业后，应 ...
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住院治疗的，给予减收4%的优惠。?首诊医疗机构应加强对参保人员的健康教育、疾病预防和健康管理，为参保人员建立健康档案。?第二十一条急诊、抢救重危病人可不 基本医疗保险基金的3%建立调剂金，主要用于防范城镇居民基本医疗保险基金运行中所出现的重大风险。?第二十八条本办法第七条第二款所列人员，在实现就业后， ...
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