保险的各项政策规定，切实做到以比较低廉的费用提供比较优质的服务。 特此通知 上海市医疗保险局、上海市民政局二00五年八月十七日 附件：新增纳入医保结算养老机构的内部医疗机构名单1.徐汇区第二社会福利院卫生所2.上海工汇福利院卫生所3.虹口区第二社会福利院卫生所4.虹口区广济养老院保健站5.闵行区大华 ...
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医保定点零售药店：根据《上海市城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(沪医保(2002)18号)及《上海市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(沪 的非处方药，本市参保人员可以不用定点医疗机构医师处方，直接到本市各医保定点零售药店(简称“定点药店”)购买，费用由其个人医疗帐户支付。 三、 ...
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市医疗保险事务管理中心、区县医疗保险办公室、定点医疗机构：根据市政府对《关于2004医保年度个人帐户计入标准与“三项标准”调整工作的请示》的批复精神，考虑到小城镇医疗保险工作尚处在推进过程之中，经研究，2004年医保年度本市小城镇医疗保险基金起付标准和最高支付限额不作调整，仍按2002年本市 ...
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医疗保险事务管理中心、区县医疗保险办公室、定点医药机构：根据市政府对《关于2004医保年度个人帐户计入标准与“三项标准”调整工作的请示》的批复精神，经研究，2004年医保年度，本市城镇从事自由职业人员和个体经济组织业主及其从业人员基本医疗保险统筹基金起付标准、最高支付限额，以及参保人员中按月领取 ...
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市、区县少儿住院医疗互助基金管理办公室，区县医保办，各定点医疗机构：上海市人民政府办公厅印发的《上海市中小学生和婴幼儿住院、门诊大病基本医疗保障试行办法 ...
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和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持以人民健康为中心，深化医保领域“放管服”改革，增强服务意识，创新管理方式，强化能力建设，打造高效便民 实现“掌上办”“网上办”。积极推进“互联网+医疗服务”，按照线上线下公平的原则和医保支付政策，根据服务特点完善协议管理、结算流程，积极探索信息共享，实现处方 ...
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费用预算管理试行办法第一条 （目的和依据）为了进一步完善和规范本市定点医疗机构医保支付费用预算管理工作，根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》等规定，制定 医院，应在对医院诊疗行为规范性、医疗费用合理性等进行考核的基础上，兼顾医保基金和医院承受能力，对医院超预算费用进行合理分担。㈡ 年终清算方案经医院 ...
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，确保谈判药品合理使用。三、完善政策措施，树立促进谈判药品落地的鲜明导向医保部门要加强协议管理，将定点医疗机构合理配备使用谈判药品情况纳入协议内容， 新版目录药品增减、结构调整、支付标准变化以及实际用药量等因素，对医疗机构年度医保总额做出合理调整，保障患者基本用药需求。卫生健康部门要调整完善医疗机构 ...
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精神，逐步营造医疗机构公平有序的竞争环境，根据《上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(沪医保(2002)10号)的有关规定，制定本试行意见。一、民办(社会办)医疗机构纳入医保定点的基本原则㈠ 坚持区域卫生规划与基本医疗服务可及性相结合，促进医保定点医疗机构的合理 ...
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基本医疗保险对象中门急诊（包括门诊大病，下同）自负高额医疗费困难人员实行医保减负。现将有关事项通知如下：一、减负对象参加本市城镇职工基本医疗保险的参保 中，门急诊自负高额医疗费有困难的人员。二、减负范围和标准参保人员在一个医保年度内，在职职工个人门急诊自负医疗费超过2500元、退休人员超过1500元的 ...
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