与医保经办机构结算。第三十三条 参保人员结算医疗费用，按照医保部门制定的基本医疗保险基金支付范围及基本医疗保险药品目录、诊疗目录、材料目录等有关规定执行。 》、“医疗保险卡”、有效发票、复式处方、急诊病历等到医保经办机构按《医疗保险办法》第三十七条规定报销。（二）参保人员因病情需要经过定点医疗机构同意 ...
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卫生局关于进行第五次修订审核《上海市公费医疗、劳保医疗人员药品报销范围》的通知沪医保(1997)42号22、上海市医疗保险局关于重申各级医疗机构必须按规定 《上海市公费医疗、劳保医疗人员药品报销范围》第六次修订增列、删除药品和试行降低报销比例药品名单的通知沪医保(1999)23号46、上海市医疗保险局 ...
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医疗机构应从当次结算的医疗费用起算，重新开始医保年度最高支付限额范围内费用累计，并按实际结算时医保年度的最高支付限额标准执行。3．参保人员住院期间 转为按月领取养老金人员的，从业人员转为按月领取养老金人员后镇保基金支付差额，通过区县医保中心零星报销。⑵参保人员持转院凭证住院或未开具凭证急观的，零星报销 ...
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就医凭证进行核验：(一)对记帐凭证核验无误后留存，并据以向区、县医保中心申报规定范围内的医疗费用。(二)对转院凭证核验无误后，应当按规定为转院参保 医疗费用收据、费用清单、出院小结或者病史资料等，至单位所在地的区、县医保中心申请零星报销。转院住院或者转院进行门诊大病医疗的，应当同时出示加盖医疗机构审核 ...
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支付的医疗费用，由定点医疗机构向其所在的区、县医保中心申请结算。参保人员转院至单位所在区、县范围外定点医疗机构住院或者急观、门诊大病的，仍使用 住院零星报销的有关资料，填写《上海市小城镇医疗保险零星报销汇总表》和《上海市小城镇医疗保险零星报销医保支付凭证》。二、填写说明㈠ 结算报表1．各表右上角编号的 ...
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生育保险费用结算管理暂行办法 为加强生育保险基金支出监管，规范生育保险结算和零星报销管理，根据《南京市城镇职工生育保险办法》（市政府第260号令）及《南京市 标准 1、女职工的计划生育手术（输卵管绝育、复通术除外）费用，由医保中心按以下定额标准与定点医疗机构结算。 计划生育手术支付项目及定额标准单位： ...
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病历(或复印件)、出院小结、医疗费用专用收据等有关资料，到邻近的区县医保办报销。如果委托他人办理报销事宜，被委托人在出具上述资料的同时，还必须出具被委托人的 ，并在“诊断”栏注明。(九)各表中的费用，不包括基本医疗保险支付范围以外的费用。沪医保l一4号表中的“挂号费”，离休干部填写数值为实际金额减去o ...
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、基本原则 坚持社会公平原则，将我市辖区内各类高校在校大学生纳入市区城镇居民医保覆盖范围；坚持待遇水平与我市市区城镇居民同等的原则，保障大学生住院和门诊医疗 省、市财政负责安排。 四、享受的医疗保险待遇 大学生参加城镇居民医保后，可以享受门诊统筹、住院统筹、意外伤害统筹、急诊抢救费用报销、特殊病种费用 ...
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定点就医核准手续的次月起，享受异地定点就医待遇，其在市区统筹范围内医疗保险定点医疗机构的医保卡结算功能同时暂停。2. 参保人员异地居住期间因病需住院治疗 之日起的3个月内(异地居住定点就医的在6个月内)到参保关系所在地医保经办机构申请零星报销。逾期不再受理，发生的医疗费由个人负担。(三)申请零星报销时 ...
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的《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作任务责任书》的具体要求，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”，突出惠民措施，提高服务水平，增强改革实效，充分 。（市食品药品监管局负责）（7）落实国家基本药物医保报销政策，确保基本药物全部纳入医保报销范围，报销比例明显高于非基本药物。（市人力资源社会保障局 ...
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