三条职工住院病种目录和门诊紧急抢救病种目录及特殊检查、特殊治疗项目目录,部分医疗费用支出较大、需长期门诊治疗的特殊慢性病病种范围,按《陕西省省直机关事业 在出院时交清个人应自付部分,其余部分的90%由省社会保障局与定点医疗机构结算,剩余10%部分作为质量保证金,由省财政厅、劳动厅根据年度考核结果结算。 ...
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中心的基金收支和管理情况进行审计;自治区卫生行政部门、药品监督部门要加强对定点医疗机构和定点零售药店的行政管理,积极推进医药卫生体制改革;自治区地税直属征收 代管、按期填报有关情况表。第四条参保人员住院发生的由统筹基金支付的医疗费用按“总量控制,定额管理”的办法结算。自治区医保中心区别不同级别的定点 ...
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缴纳的大额医疗费用互助资金由用人单位从工资中代扣代缴;参加本市基本养老保险的退休人员缴纳的大额医疗费用互助资金,可采取以下形式代扣代缴:(一)用人单位从支付退休人员的非基本养老保险基金负担的费用中代扣代缴;(二)用人单位委托银行和邮局从社会保险基金管理机构从委托银行和邮局代发的基本 ...
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部、财政部、国家经济贸易委员会、卫生部、国家中医药管理局关于印发《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理意见》的通知(劳社部发[1999〕23号)、《合肥市 统筹基金总额的10%预留。2、在定点医院住院治疗及特殊病种门诊治疗的医疗费用按当年筹集的统筹基金的90%预留。其中,40%用于特殊病种门诊治疗 ...
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于2000年12月16日正式启动。为保证各定点医疗机构、定点零售药店按规定及时办理与自治区区级单位职工基本医疗保险基金管理中心(以下简称“自治区医保中心”)的 、定点零售药店无论是否与自治区医保中心实现联网,均应按上述报表要求办理医疗费用结算申报手续。(一)门诊就医、定点零售药店购药费用结算参保人员在 ...
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平均费用定额结算标准,包含诊治该病种或治疗项目及相关并发症、合并症所发生的各种医疗费用,具体结算办法由劳动保障部门根据所定病种或治疗项目的特征另行确定。 标准,由市劳动保障部门组织医药专家评审,择优确定指定病种或治疗项目的定点医疗机构资格及其相应的定额结算标准。3.未取得指定病种或治疗项目资格的医疗 ...
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由镇保基金支付80%;其余部分由参保人员自负。从业人员进行门诊大病医疗所发生的医疗费用,由镇保基金支付70%;按月领取养老金人员进行门诊大病医疗所发生的医疗 )本市被征用土地人员(以下简称被征地人员)中的征地劳动力,应当参加镇保医疗保险。被征地人员中,男性年满55周岁、不满60周岁,女性年满45周岁、 ...
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。㈢部分特殊病种的支付办法1.参保人员因甲类传染病住院或急观所发生的医疗费用,全部由镇保基金支付。2.参保人员因工伤、职业病住院或急观 和支付凭证一律由计算机结算软件自动生成,不再允许手工填报。附件:上海市小城镇医疗保险费用结算报表、支付凭证和区县汇总表的填写说明二○○三年十一月十二日上海市小城镇医疗 ...
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DIP全流程监测,加强考核评价。第五条 DIP主要适用于统筹地区医保住院医疗费用结算(包括日间手术等)。第二章 协议管理第六条 DIP纳入协议管理。 处理及分值计算、审核结算管理、监控预警等功能。第十条 统筹地区要指导定点医疗机构建立医院信息系统并根据DIP业务需要进行信息系统升级改造,做好医保信息 ...
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、高新技术产业开发区管委会,市属各委、局、办:《乌鲁木齐市城镇居民基本医疗保险医疗费用结算暂行办法》已经2008年2月27日市人民政府第2次常务会议 。第九条社会保险经办机构根据决算编制要求和预算执行情况,在年底对各定点医疗机构定额指标完成情况编制弹性结算方案,报劳动保障行政部门批准后执行。第十条城镇 ...
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