劳动能力鉴定机构鉴定为完全或者大部分丧失劳动能力，并且不属于城镇职工基本养老保险参保范围的人员；（三）达到退休年龄（截至结算年度的12月31日，女满 按照城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录执行。住院医疗费10万元以下的，按照下列标准支付：在三级医院住院发生的医疗费用，起付标准 ...
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城镇居民医疗保险基金支付范围的门诊医疗费用可以纳入医疗保险基金支付，支付比例与相应的住院报销比例一致。第二十六条 城镇居民基本医疗保险住院床位费报销标准，以物价 （十）其他不属于医疗保险支付范围的费用。 第六章费用结算 第三十三条医疗保险经办机构与定点医疗服务机构按年度签订服务协议，并按协议履行双方的 ...
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的门诊及住院医疗费，按照省城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗目录和医疗服务设施范围和支付标准等有关规定执行。第三十七条参保居民的门诊医疗待遇。参保人员在定点社区 个人也要负担一定比例。第四十一条符合城镇居民基本保险支付范围的在起付线以上最高支付限额以下的住院医疗费用，在县（市）、区级（含下级）医院住院 ...
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发生的门诊医疗费累计超过100元的，超过部分由基本医疗保险门诊统筹金按照30%的标准支付。在非本人定点社区卫生服务机构发生的门诊医疗费，基本医疗保险基金不予 重度残疾人员和城镇非从业人员患病需住院治疗的，其住院医疗费纳入基本医疗保险基金支付范围。住院医疗费的起付标准，按照城镇职工基本医疗保险的规定执行 ...
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工商户及其从业人员、自由职业者按全市上年职工社会月平均工资的5．5％缴纳住院医疗保险费，并缴纳大病救助金。失业职工在领取失业救济金时或领取失业救济金期满后 因病住院或特殊病种门诊，发生的符合基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的所有医疗费（转外地就医而发生的统筹基金支付范围内的 ...
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付标准为900元，退休参保人为850元；(二)在职参保人在二级医疗机构住院的起付标准为750元，退休参保人为700元；(三)在职参保人在一级医疗机构住院 医疗机构及其工作人员在提供基本医疗服务过程中，不得有下列行为：(一)将非定点医疗机构的医疗费用、非基本医疗保险基金支付范围的医疗费用列入基本医疗保险 ...
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，按《佛山市城镇职工基本医疗保险费用支付范围管理办法》核定。第二十八条使用进口材料的价格高于国产同类材料价格的，只能按国产同类材料价格标准纳入基本医疗保险范围； 三十四条对一些发病率低、费用高的疾病的住院费用和门诊特殊项目费用，可按特殊定额付费或医疗保险规定的服务项目付费。对一些病床少、病人少的医院及 ...
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。(十)基本医疗保险费、大病救助金和公务员补助金采用预缴办法，按现行税收征管范围(已参加本市基本养老保险的企业或个人按养老保险地税征收渠道)由各级地方税务 人员因病住院或特殊病种门诊，发生的符合基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的所有医疗费(转外地就医而发生的统筹基金支付范围内 ...
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门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗的，其医疗费用不列入基金支付范围。第十八条 参加人住院使用诊疗项目，单项价格在90元以下的，80%的费用列入基金 的内部管理制度。第三十八条 定点医疗机构提供医疗服务时，应当执行劳务工合作医疗药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准。定点医疗机构为参加人提供前款规定以外的 ...
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按出院年度发生的医疗费用处理。职工基本医疗保险个人帐户有余额的，可用于支付住院医疗费中由个人自付部分。第二十八条职工患病需转市内医院或外地医院 发生不遵守基本医疗保险服务范围、不遵守规定的基本医疗保险审批程序、不执行出入院标准、推诿病人或选择病人、不提供基本医疗保险服务或降低服务标准等违反基本医疗保险 ...
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