居民基本医疗需求，进一步完善我市社会保障体系，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）、《安徽省人民政府关于开展城镇居民 。第二十二条参保人员住院、规定病种门诊治疗时，执行《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》和省劳动 ...
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》以及有关规定，不符合规定的医疗费用统筹基金不予支付。第二十九条参保人员因工伤、生育、打架斗殴、酗酒闹事、自残、自杀、他人故意伤害及其他违法犯罪行为所 因素造成的大范围危、急、重病患者住院，造成基本医疗保险基金无力支付时，经市人民政府批准，市财政予以补贴。第四章医疗服务管理和基本医疗费用结算第三十一 ...
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居民发生的符合《城镇职工基本医疗保险诊疗项目》、《服务设施范围和支付标准》、《湖北省基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定的住院费用先由个人承担起付 管理与监督第二十五条参保居民就医就诊实行定点医疗制度，定点医疗机构和社区卫生服务机构由劳动保障部门根据有关规定审定，低保对象和重度残疾人就医就诊应首选惠民 ...
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75%；5000元至1万元的，80%；1万元以上的，85%。我区城镇居民基本医疗保险住院统筹基金起付线为：一级定点医疗机构，300元；二级定点医疗机构，500元 的；（六）美容、矫形或者为治疗生理缺陷进行医疗的；（七）属工伤保险或者生育保险支付范围的。第七章法律责任第三十三条定点医疗机构、定点零售药店 ...
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元至1万元的，80％；1万元以上的，85％。西藏自治区城镇居民基本医疗保险住院统筹基金起付线为：一级定点医疗机构，300元；二级定点医疗机构，500元； 医疗的；（六）美容、矫形或者为治疗生理缺陷进行医疗的；（七）属工伤保险或者生育保险支付范围的。第七章法律责任第三十三条定点医疗机构、定点零售药店及其 ...
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只设一次起付标准。第二十五条参保人员住院和门诊大病治疗，发生的医疗费用，扣除全自费、乙类药品或特殊诊疗服务项目由个人自付的15%部分和起付标准以后 除外）就医的；(五)在国外或港、澳、台地区就医的；(六)属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；(七)按有关规定不予支付的。第五章基本医疗费用的结算 ...
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三)国有企业下岗职工的基本医疗保险费，包括单位缴费和个人缴费，暂由企业再就业服务中心按照统筹地区上年度职工平均工资的60%为基数代职工缴纳。(四)新成立单位 参保职工因工(公)伤、患职业病，女职工住院分娩所发生的医疗费用，不列入基本医疗保险范围。职工工伤、生育医疗保险办法另行规定。第二十八条参保职工因 ...
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全年只设一次起付标准。第二十四条参保人员住院和门诊大病治疗，发生的医疗费用，扣除全自费、乙类药品或特殊诊疗服务项目先由个人自付的15％部分和起付标准 （精神病除外）就医的；（五）在国外或港、澳、台地区就医的；（六）属于工伤保险（含职业病）支付范围的；（七）其他不属于城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围 ...
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、吸毒、打架斗殴、犯罪、交通事故、医疗事故等行为所导致的医疗费用；4．工伤和生育的费用；5．境外发生的医疗费用；6．其他按规定不予报销的医疗 每年应与定点医疗机构签订服务协议，明确双方的责任、权利和义务。第二十条参保人员应根据病情选择社区定点医疗机构或者医疗保险定点医院就医，需住院治疗或者转院治疗的， ...
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标准以上的住院医疗费用，由城镇居民基本医疗保险基金按比例支付，其年度内基金最高支付限额累计为40000元。（一）起付标准：1.政府举办的社区卫生服务定点机构300 治疗的；（五）在国外或港、澳、台地区就医的；（六）应享受工伤保险待遇规定的。第四章城镇居民基本医疗保险费结算第二十二条参保人统一使用江门市 ...
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