区级社会保障基金财政专户。 四、医疗保险待遇和费用结算 (一)参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费(可列入统筹基金支付范围的特殊病种部分门诊项目医疗费 、公务员补助金的支付范围和标准,另行制定具体管理办法。(四)参保人员转外地就医、异地安置就医管理以及特殊病种门诊、家庭病床设立、零星医疗费用报销等 ...
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纳入区级社会保障基金财政专户。 四、医疗保险待遇和费用结算(一)参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费(可列入统筹基金支付范围的特殊病种部分门诊项目医疗费除外 符合基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的所有医疗费(转外地就医而发生的统筹基金支付范围内的医疗费,先由个人自付的10% ...
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《贵州省城镇职工基本医疗保险转诊转院暂行规定》办理了转诊转院手续的参保人员,在外地的医疗费用先由个人或单位垫付,治疗终结后,由个人或所在单位持卡 标准的差额部分。(十一)患有规定病种的参保人员,应持省级单位职工医疗保险定点的三级医院出具的《贵州省省级单位职工规定病种诊断证明及门诊治疗审批表》(附件六) ...
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并在城区居住的没有参加城镇职工基本医疗保险的各类城区居民、因投奔子女户口从外地迁入市区的老人(迁入时间满二年)以及在城区内工作的外来务工人员(在法定工作年龄 发生的住院医疗费不予补偿。第十七条 因病情需要转外地医院治疗的,由定点的省级综合医院或市级以上专科医院出具转外手续,并经市医疗保险管理机构审核, ...
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医疗费按本办法支付。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的住院医疗费医保基金不予支付。第三十一条在定点医疗机构就诊住院的必须在3个工作日(休息日, 机构可以解除服务协议。第三十七条以非法手段骗取城镇居民基本医疗保险基金的定点医疗机构或个人,由劳动保障行政部门依法进行处罚。构成犯罪的,依法追究刑事责任。 ...
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、涂改、伪造证件等行为,应扣留其证件,及时报告医疗保险经办机构。 五、各定点医疗机构要设立医疗保险管理办公室,明确专人负责,加强医疗保险服务管理工作。 六、 提供医院的出院小结及疾病诊断证明书者,其医疗费用不予报销;4.职工在外地医院诊疗时,其发生的医疗费用不符合我市基本医疗保险报销范围的药品、项目、 ...
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发生医疗费用超过20000元至36000元(含本数)以内:三级医院:个人负担17%,统筹基金支付83%;二级医院:个人负担12%,统筹基金支付88%;一级医院: 服务设施标准》范围的费用个人自理。(三)参保职工转诊、转疗及到外地就医,由定点医疗机为审定,并报社会保险经办机构备案。转诊、转疗及外地就医 ...
//www.110.com/fagui/law_42896.html-
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。第五条易地安置或长期派住外地工作的参保人员,选择个人就医的定点医疗机构时,应填写《北京市医疗保险易地安置(外转医院)申报审批单》,异地安置人员 机构就医。就医时,需出示医疗保险就医凭证。“就医凭证”不得转借。第十五条定点医疗机构要认真执行医疗保险各项规定,门诊开药量急性病不得超过三日量,慢性病不超过 ...
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城镇职工基本医疗保险医疗服务质量监督考核办法执行。第二十五条 医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用应按照“总量控制,多种结算方式并用”的原则,采取服务单元、 转院,病情相对稳定后,也可转到下级医疗机构继续治疗。确因病情需转外地医院住院治疗的,须经医疗保险经办机构批准,未办理转外审批手续到外地 ...
//www.110.com/fagui/law_364177.html-
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标准的50%予以补偿。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的不予补偿。3.急诊、抢救病人可以在就近省级定点医疗机构就诊住院,但应当由家属凭急诊住院证明及 机构核准后,将应由统筹基金支付的医疗费的90%于次月20日前拨付给定点医疗机构,其余10%留作城镇居民基本医疗保险医疗服务协议保证金。医疗服务协议由 ...
//www.110.com/fagui/law_298082.html-
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