）在校学生寒暑假、因病休学期间，回到户籍所在地，或外地实习期间在当地公立医疗机构住院、门诊特定项目及指定慢性病治疗或急诊的。 不属于以上范围异地就医 和支付标准的有关规定执行。 符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用，按照本市企业职工生育保险医疗费支付项目和目录范围及《试行办法》规定的 ...
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（一）社会保险经办机构在学校的统一组织下，按年向在校学生一次性收取基本医疗保险费，一次性收取IC卡工本费。（二）社会保险经办机构在民政部门的统一组织下， 和控制等内容的服务协议。社会保险经办机构每月预留参保人员在定点医疗机构所发生的住院医疗费用的10%作为质量保证金，与年度检查考核考评结果挂钩。第二十 ...
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制度的决定》（国发[1998]44号）和省政府《关于印发江西省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划的通知》（赣府发[1999]27号）精神，结合我市实际， 保险基金的使用与待遇 第十七条职工个人帐户基金用于支付本人门诊基本医疗费用，不足部分由职工个人自负。需长期门诊服药治疗的特殊慢性病人[恶性肿瘤、 ...
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实行1个月等待期，等待期从初次缴费的当月开始计算。等待期内发生的医疗费用由个人支付，统筹基金不予支付。其中参保居民中的未成年居民不实行等待期 教育部门负责组织中小学校、幼儿园（包括职业高中、中专）等全日制学校在校生参加城镇居民基本医疗保险。（九）公安部门负责协调各县（区、管理区）居民户籍认定的相关工作 ...
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三项规定办理。第二十九条参保居民在每一个保险年度内发生的医疗费用，居民医疗保险基金累计支付的最高限额为30000元。市、县级统筹地区应适时 、社会保险经办机构及其工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊，损害参保居民合法权益或者造成医疗保险基金流失的，由其所在单位或监察机关依法依纪给予行政处分；构成犯罪的 ...
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对一种病种实行报销。第二十九条在一个保险年度内，统筹基金报销住院医疗费用和特殊慢性病门诊补助之和的最高支付限额为 40000元；连续缴费满3年 经办机构及其工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，损害参保人员合法权益或者造成基本医疗保险基金流失的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第七章 ...
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企业、机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位（以下统称用人单位）及其职工的基本医疗保险与相关管理活动。本办法所称的职工，包括在职职工、退休人员和其他参保 ，起付标准为1200元。退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付92%。退休人员发生的起付 ...
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根据2008年3月28日上海市人民政府令第1号《关于修改上海市城镇职工基本医疗保险办法的决定》修正） 第一章 总则第一条 （目的和依据） 为了保障职工 支付45%；其余部分由退休人员自负。第二十四条 (门诊大病和家庭病床医疗费用) 职工在门诊进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗（以下统称门诊 ...
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原则：(一)坚持政府推动，财政支持，部门协调。(二)坚持低水平、广覆盖，医疗保障水平与当地社会经济发展水平相适应。(三)坚持居民自愿，以家庭(个人)缴费 每档降低15%支付。第十八条 有下列情形之一的，参保对象就医发生的医疗费用统筹基金不予支付：(一)健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等 ...
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办法执行。 第三章 管理机构及职责 第五条 市劳动保障行政部门负责全市基本医疗保险工作的管理、监督和指导工作；各市区、开发区劳动保障行政部门具体负责本 保障行政部门另行制定。第二十八条 参保人员患有国家认定的特殊病种而发生的医疗费用，由统筹基金支付。第二十九条 参保人员因计划生育手术及其后遗症发生的 ...
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