措施等的衔接。二、参保范围和筹资水平（三）参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和 参保居民的基本医疗需求和基本医疗保险基金的承受能力等因素，合理确定医疗服务的范围。通过订立和履行定点服务协议，规范对定点医疗机构和定点零售药店的管理 ...
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实行起付线标准和统筹基金最高支付限额。在一个结算期内统筹基金最高支付限额城镇居民为25000元；学生儿童为50000元。超过最高支付限额以上部分可通过建立城镇 保障部门制定。第三十五条定点医疗机构、零售药店管理执行铜川市城镇职工基本医疗保险有关管理规定。第三十六条定点医疗机构不按本办法和服务协议提供 ...
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必须人、证、卡相符方可就医、购药。第十五条参保人员在非定点医疗机构或非定点零售药店就医、购药所发生的费用，全部由本人自付。第十六条 参保人员如发现伪造IC卡，弄虚作假、冒名顶替等违纪行为，将依据《内蒙古自治区本级城镇职工基本医疗保险暂行办法》中有关规定予以处罚。第二十一条本办法由自治区劳动和社会保障厅 ...
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医疗机构管理暂行办法》(劳社部发(1999)14号)；《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(劳社部发(1999)16号)(4)省属就业训练机构和劳动预备制 ．新产品增值税先征后返10．劳动就业服务企业营业税先征后返11．城镇土地使用税先征后返12．社会集团购买专控商品13．省属文化艺术表演 ...
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，防止流失。 二、专项检查范围及方式天津市行政辖区内一、二、三级医疗保险定点医疗机构和定点零售药店。专项检查以明查为主、明查与暗访相结合；以主动检查为主、结合举报投诉检查；对重大违法违规行为，按照《劳动保障监察条例》、《天津市城镇职工基本医疗保险规定》等法规、规章给予处罚、暂停医疗保险定点 ...
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个设区市和杨凌示范区及107个县（市、区）社会保障机构2002年度城镇职工基本医疗保险基金（以下简称医保基金）的筹集、管理和使用情况进行了专项审计。 。各级劳动保障和财政部门，要加强对基本医疗保险基金的监督管理，不定期组织卫生、物价等有关部门加强对定点医院和药店的监督检查；审计部门要定期对社会保险经办 ...
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体制五项重点改革2009年工作安排》(国办函[2009]75号)的要求，以及《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发[1999]15号)和《工伤 机构和定点零售药店执行使用《药品目录》的情况，纳入定点服务协议管理和定点服务考核范围，并进一步完善管理考核指标，加大监督检查力度。十一、各地 ...
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人员，在本市基本医疗保险定点医疗机构就诊，发生符合规定的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录范围的医疗费用，分别由城镇职工基本医疗保险基金、国家公务员 社会保险经办机构结算。在尚未实现计算机联网结算的定点医疗机构就医发生的门诊和住院医疗费用，以及在医疗保险定点零售药店的购药费用，由本人全额垫付后， ...
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确保经办机构、定点医院、定点药店和社区平台的通力合作。（四）坚持以收定支，收支平衡，略有结余的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险起付标准、 使用、合理收费方面的监督和检查，不断规范各级各类医疗机构医疗服务行为。进一步完善和细化定点医疗机构和定点零售药店的协议管理办法，严格执行药品目录、诊疗项目目录和 ...
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一、根据《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，制定本规定。 二、职工就医按照“有利工作、方便就医和合理使用卫生资源”的原则，实行定点就医、定点购药的 毒品处方遵照国家有关管理制度执行；4．职工可持有效处方到定点零售药店购药，或直接到定点零售药店购非处方用药。 九、住院规定。(一)主治医师必须严格执行 ...
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