次就诊医院负担。第四十八条定点医院必须在保证职工基本医疗的前提下，因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，确保职工得到优质医疗服务。第四 项目；4、处方未经审核，被收款处记帐收费或药局直接投药；5、办理假出院手续，造成同一病人同一病种15日之内重复住院；6、违反职工基本医疗保险管理制度造成 ...
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自付部分的，由参保人员与定点医疗机构结算。转外就诊费用由个人现金结付，出院后15日内凭本人社会保障卡、转外住院审批表或异地安置审批表、出院小结、医嘱 每季度公布一次。（二）评审通过后，参保人员应选择市中心医院或市中医院或市二医院作为定点医疗机构进行治疗。（三）市医疗保险局按规定对门诊费用每季度集中报销 ...
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经核准市外就医的还须提供市外转诊申请表。确需到住院医院以外的定点医疗机构检查治疗的，还须提供住院医院的证明。第三十条对定点医疗机构的管理(含医保质量保证金)及 ，中断时间超过2个月的，视为新参保；在2个月内转换的，视为连续参保。住院期间跨险种参保的，医疗待遇按出院时所参险种相关规定执行。第三十三条参保 ...
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10％提供启动资金。上述人员的启动资金，初次参保时一次性记入个人帐户。第十条 已参加基本医疗保险的职工，除死亡、迁离本市、辞职、辞退等原因外，财政或用人 门诊就诊或住院治疗。参保人在出院前，须凭住院通知书、职工医疗保险证和门诊病历到市社保局或其分局领取《职工医疗保险住院费用结帐单》，交给医院后，才能将 ...
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其医疗费用统筹基金不予支付。第二十六条 参保人住院治疗终结，可出院仍不出院者，其住院医疗费用自医院通知出院之日起由个人自理。第二十七条 参保人确因 三)因交通事故已享受民事赔偿的；(四)因医疗事故增加的；(五)其他不符合基本医疗保险范围的。第三十三条 职工现有医疗消费水平较高的特定行业，在参加基本医疗 ...
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经所在区医疗保险管理中心审核同意，可继续在非定点医疗机构治疗或转入定点医疗机构治疗。第四十条 在非定点医疗机构出院结算后，在一个月内，持医疗保险卡、有效 提出转诊意见，方可转诊，医疗费由个人垫付。医疗终结后一个月内，到转出医院报销医疗费用。第四十二条 转诊去外地，符合城镇居民基本保险支付范围的医疗费， ...
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由医院兑现减免费用。第七条诊疗规范。济困对象的诊断、治疗、用药参照甘肃省城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度制定的诊疗项目、基本药品目录和医疗服务 费用暂行会计账务处理方法的通知》执行。医院对济困对象住院减免的各项医药费用，在出院结算的总费用清单上应分别列出已减免的项目和金额。济困对象享受减免后 ...
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应当按照有关规定将符合转诊条件的参保居民及时转往上一级定点医院。参保居民经住院治疗后，在康复阶段，医院应及时将其转往社区卫生服务定点机构进行康复治疗，并 按规定办理补偿手续。办理补偿手续时应出具《居民医保手册》和户口簿的复印件、出院小结（加盖公章）、费用清单、发票和其它相关证明材料。第五章居民医保关系 ...
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规定结算。第十六条参保人需要转往本市行政区域外定点医疗机构住院的，须在市内指定医院由主诊医生填写《惠州市城镇居民基本医疗保险转院申请表》一式三份，经 规定，遵守诊疗常规等各项医疗规章制度，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。定点医疗机构须严格掌握入、出院及转院指征。定点医疗机构违反规定的，参照职工 ...
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稳定后应及时转入定点医疗机构治疗。用人单位未在规定期限内补办手续、职工伤情稳定后拒绝转入定点医疗机构治疗、符合出院条件拒绝出院以及出现《安徽省实施〈工伤 而要求支付现金或护理费的，工伤保险经办机构不予支付。第四十条经办机构与定点医院及协议辅助器具配置机构按“项目结算、按月支付、质量考核”办法结算医疗或 ...
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