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因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。(三)因交通事故、医疗事故、意外伤害等由他方来承担医疗费赔偿责任部分的费用。(四)因镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、康复等发生的费用。(五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的费用。(六)未经批准转统筹外地区就医的。(七) ...
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人民共和国治安管理处罚法》所致伤病的; (四)交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的; (五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(六)按 和其他直接责任人员给予行政处分;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任:(一)定点医疗机构人员合谋骗取医保基金的;(二)贪污、挪用医保基金的; ...
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吸毒及其它因犯罪或违反《治安管理处罚法》的;(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的;(五)按有关规定不予支付的其它情形。 城镇职工基本医疗保险定点医疗机构考核办法执行。第二十二条市社会保险经办机构定点医疗机构结算住院费用按照“总量预算、定额控制、弹性决算”为主的复合式方式进行 ...
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、健康教育等公共卫生服务的费用;(三)工伤和生育保险医疗费用;(四)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用;(五)交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所致的医疗费用;(六)能获得民事赔偿的医疗费用;(七)市城镇居民基本 ...
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治安管理处罚法》所致伤病的;(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;(五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的; 办法》(郑政办文(2000)152号)执行。第三十七条市医疗保险经办机构定点医疗机构结算住院医疗费用按照“总量控制,多种结算方式并用”的原则,采取项目 ...
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支付范围:(一)违法犯罪、酗酒、自残、自杀、交通事故,因医疗事故增加的费用、司法鉴定、劳动鉴定、工伤、孕产期保健及正常分娩等发生的医疗费用;(二) 办法规定,弄虚作假、滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,造成医疗保险基金流失的,除追回、赔偿流失基金外,依法给予惩处;情节严重,构成犯罪的,移送司法机关处理。第 ...
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手续; (八)其他违反基本医疗保险制度规定的行为。 参保(合)人员发生工伤交通事故等应由第三方支付医疗费用的情形,在第三方支付医疗费用后的60日内应当 用人单位、定点医疗机构、定点零售药店、参保(合)人员造成损失的,依法承担赔偿责任。 第十七条 基本医疗保险经办机构在日常稽核的过程中发现定点医疗机构 ...
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保健、健康教育等公共卫生服务的费用。(二)工伤医疗费用。(三)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用。(四)交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所致的医疗费用。(五)能获得民事赔偿的医疗费用。第十九条城镇居民基本医疗 ...
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、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用。(二)工伤医疗费用。(三)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用。(四)交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所致的医疗费用。(五)能获得民事赔偿的医疗费用。第十九条 城镇居民基本 ...
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规定给予医疗费的救助。? 第八条自残行为、参与违法活动,工伤交通事故等有第三方承担赔偿责任的医疗费用不属医疗救助范围。? 第九条救助对象患 (门诊)诊断证明、用药处方和医疗费用发票。?? 第八章救助资金的筹集、管理监督?? 第二十三条各县(区)要建立农村医疗救助基金,其主要来源:?(一)上级财政 ...
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