保险的规定支付。参保人员使用乙类目录药品及属于城镇职工基本医疗保险支付范围内的诊疗项目、医疗设施服务所发生费用的自付比例，由市劳动保障行政部门确定。第二十五条参保人员在 ，统筹基金不予支付：（一）因工负伤的；（二）女职工生育的；（三）在境外就医的；（四）发生交通事故、医疗事故等应当由第三人负担的；（五 ...
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的个人账户资金收支情况。 第二十七条 参保人员因工伤、职业病、生育支出的医疗费不列入基本医疗保险基金支付范围，仍按原资金渠道解决。参保人员因车祸、酗酒、打架 基金结余情况作相应调整。第三十四条参保人员住院治疗期间，按医嘱使用《药品目录》所列乙类药品和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，经市医疗保险经办 ...
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剩余费用进入统筹基金共付段；自费药品、不予支付费用的诊疗项目和不予支付费用的服务设施费用统筹基金不予支付。统筹基金按在职和退休人员、以“分段计算，累加 宁夏回族自治区职工基本医疗保险医疗服务设施标准》以及有关规定，不符合规定的医疗费用统筹基金不予支付。第二十九条参保人员因工伤、生育、打架斗殴、酗酒闹事 ...
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医疗费用。（四）参保人员在境外（含港澳台地区）发生的医疗费用。（五）生育和实施计划生育所发生的医疗费用。（六）住院病人不遵医嘱拒不出院者，自医院通知 价格收取的费用。（十）其他不属于医疗保险支付范围的费用。第六章费用结算第三十三条医疗保险经办机构与定点医疗服务机构按年度签订服务协议，并按协议履行双方的 ...
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办法由市人民政府另行制定。第二十八条参保人员在定点医疗机构发生的医疗保险支付范围内的医疗费用，如有使用乙类药品和特殊检查、特殊治疗及特殊材料的，由参保人员 精神病发作除外）等个人承担责任所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付；（二）医疗事故及工伤、生育等发生的医疗费用，按有关规定执行；（三）由他人 ...
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先自付15%，其余部分再按基本医疗保险的规定支付；由基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目所发生的费用，基本医疗保险不予支付。第三十条职工患病就医，使用国家、 不按规定程序入院或转院等；（二）其它不属于基本医疗保险应承担的责任。第三十六条工伤、生育所发生的医疗费用和供养直系亲属、普通高校在校生的医疗费用由 ...
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费用；2、健康体检、计划免疫预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用；3、工伤、生育医疗费用；4、未办理转诊手续自行外出就医或在本统筹地区内的非定点 改正，并按协议约定追究其责任；情节严重的，取消其医疗保险定点资格：(一)将非参保人员的医疗费用列入医疗保险支付范围的；(二)将非城镇居民医保基金支付的费用 ...
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接受职业培训、职业介绍的补贴；（五）国务院规定或者批准的与失业保险有关的其他费用。失业保险基金依法免征税费。第十五条单位与职工解除或者终止劳动合同关系 个月的失业保险金计发。但按照《福建省企业女职工劳动保护条例》规定，已享受生育补助金的除外。第二十二条失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照当地对在职 ...
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：1．在未定级的定点社区卫生服务机构住院治疗的，其符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用，在职人员为85%，退休人员为90%。2．在二级甲等以下定点医疗机构 的医疗费用。因工伤（职业病）、生育发生的医疗费用。国家和省规定的其他不予支付的医疗费用。第七章基本医疗保险基金的管理和监督第三十四条基本医疗保险 ...
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特殊病，在本人选择的定点医院门诊治疗，发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算方式按照本办法第十八条、第十 规定程序办理认定或备案手续的，基本医疗保险费用段个人承担比例增加15％。第二十六条参保人员因公（工）伤、生育、交通事故、医疗事故等发生的医疗费用，按 ...
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