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国家和省规定应当由个人支付的。第五章医疗服务管理第十九条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理。定点医疗机构由市、县(市、区)劳动保障部门按照 专用,单独建账,独立核算,不得挤占、挪用。第二十七条医疗保险经办机构应当建立健全内部管理制度,加强基金收支管理,并接受审计、财政、劳动保障等部门的监督检查。 ...
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第三章参保范围和对象第八条具有本市城镇户口的,不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他 5%。一个保险年度内,城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为3万元。第十六条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理,市劳动保障部门从城镇职工基本 ...
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〔2007〕20号)和省政府《转发省劳动保障厅财政厅关于建立城镇居民基本医疗保险制度实施意见的通知》(粤府办75号)有关规定,结合我市实际,制定本 医疗保险的用药范围、诊疗项目支付范围、医疗服务设施支付范围和市外转诊及异地就医管理办法、定点医疗机构管理办法、定点医疗机构医疗服务协议书、参保人就医管理 ...
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医疗待遇。第二十一条建立参保居民门诊医疗费补助制度,居民每人每年补助40元,用于在定点医疗机构门诊就医和定点零售药店购药,超支不补,节余部分结转 机构,其余10%留作居民基本医疗保险医疗服务协议保证金。医疗服务协议由市医疗保险经办处参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理有关规定统一制定。第二十八条 ...
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不予支付。第二十二条城镇居民就医实行逐级转诊转院制度。确需转院治疗的,应由本县(市)最高级别定点医疗机构出具转院证明,分管院长签字同意后报医疗保险 三十六条劳动和社会保障部门是城镇居民基本医疗保险的主管部门,负责城镇居民基本医疗保险的组织实施和对定点医疗机构管理情况的监督检查工作。财政部门负责城镇居民 ...
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医疗保险基金支付。第六章医疗服务管理第三十条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理,定点医疗机构从城镇职工基本医疗保险定点医疗机构中选择。并按照首诊医院 经办机构,要严格执行社保基金的各项管理制度、加强财务管理医疗管理和内控制度管理,严防各种欺诈医疗保险基金的行为。第八章法律责任第四十三条各级医疗 ...
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居民户籍信息与生存信息的管理制度,及时向社会保险经办机构提供居民医疗保险所需的户籍信息与生存信息。卫生部门负责会同有关部门制定医疗机构管理的配套文件,加强 的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人参加居民医疗保险的个人缴费部分由财政部门负责划转。所需资金由当地城乡低保对象 ...
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分开核算(其中荆州开发区城镇居民医保纳入市直经办)。?第五条建立居民医保制度应当遵循以下原则:?(一)坚持低水平起步,做到筹资标准和保障水平与经济社会发展 和费用结算?第二十二条参保居民就医实行定点医疗机构管理。城镇职工医保定点医疗机构即为居民医保定点医疗机构,参保居民可在统筹地区确定资格的定点医疗 ...
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建设和城市社区建设,完善社区服务功能。建立扩面征缴工作机制和奖惩制度,对城镇居民基本医疗保险工作进行督导、考核和通报。第七条市、县(区)劳动 部门负责政府补助资金的筹集和城镇居民基本医疗保险基金监管工作;卫生部门协助做好定点医疗机构管理工作,加快社区卫生服务机构建设,按有关规定制定城镇居民特别是困难非 ...
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八)按有关规定不予支付的其他情形。第六章医疗服务管理和费用结算第二十九条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理,其范围和类别由市劳动保障部门另行公布 要严格执行预决算制度、财务会计制度。第八章考核奖罚第三十八条城镇居民基本医疗保险经办机构负责对协议定点医疗机构进行监督检查,定点医疗机构应当予以配合。 ...
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