居民报销总额不超过20元。一个医疗保险年度内,未发生医疗费用的参保人员,下一年度普通门诊报销限额增加10元。第二十五条参保人员因患急、危、重 医疗文书等手段骗取医疗保险基金或损害参保人员合法权益的,按照国家有关规定和医疗服务协议,扣除违规费用,并由劳动保障部门给予通报批评、限期整改、暂停定点资格等处理 ...
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机构，统筹基金支付50％。在校中小学学生和18周岁以下非在校的少年儿童住院医疗费用报销比例在上述标准基础上提高5个百分点。第十三条 城镇居民基本医疗保险按 制度，确保基金的安全营运。严格审查医疗费开支，在确认其符合有关规定的前提下及时支付医疗费用。第二十四条 城镇居民基本医疗保险基金出现支付风险时， ...
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第一条为了提高我市干部医疗保健水平和医疗服务质量，加强医疗保健专项资金管理，参照省有关规定，制定本办法。第二条医疗保健专项资金（以下简称保健资金）是指由市 。第六条 保健资金报销程序。（一）健康体检。由市各单位负责制定本单位健康体检方案并组织实施。每年体检一次，体检项目按规定执行。检查费用标准：厅级（ ...
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未成年居民报销总额不超过20元。一个医疗保险年度内，未发生医疗费用的参保人员，下一年度普通门诊报销限额增加10元。第二十五条参保人员因患急、危、 医疗文书等手段骗取医疗保险基金或损害参保人员合法权益的，按照国家有关规定和医疗服务协议，扣除违规费用，并由劳动保障部门给予通报批评、限期整改、暂停定点资格等 ...
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业务 。县区医疗保险经办机构负责本县区城镇居民基本医疗保险参保登记、基金征收、 就医管理、待遇支付等工作。第七条城镇居民基本医疗保险的基层工作机构设在社区 并按国家和省的有关规定适当扩大 未成年人的用药和诊疗项目范围。对参保人员发生的符合规定的住院和门诊慢性病医疗费用 （门诊慢性病费用报销办法另定）， ...
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门诊统筹基金由个人缴费部分的全部以及财政补助的部分资金共同组成，用以解决学生门诊患病就医的问题。在校学生普通门诊统筹基金的标准一年一定，第一年学生普通门诊统筹 犯罪及医疗事故、交通事故、意外伤害等由他方承担医疗费用赔偿责任所发生的医疗费用；（五）按有关规定不予支付的其它情形。 第六章医疗管理 第二十七 ...
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比例支付。其他特殊检查、特殊治疗及乙类用药个人先付10%，医疗保险基金再按第十六条规定的比例支付。第十八条一个年度内住院和大病门诊医疗费，基金支付 经办机构，其住院费用按转外就医规定报销。第二十四条劳动保障部门要切实加强定点医疗机构医疗服务的管理。医疗保险经办机构与各定点医疗机构应就有关服务范围、项目 ...
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的急诊（危、急、重病人的紧急治疗）费用可并入住院费用；经门诊紧急抢救无效死亡的，其符合规定的急诊费用按住院有关规定从统筹基金中支付。第十四条参保 须在 5 个工作日内向统筹地区医疗保险经办机构报告，其发生的符合规定的住院医疗费用按异地转诊有关规定审核报销。第十五条参保居民需在异地居住 1 年以上的（含 ...
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原则是：1.政府支持、自愿参加、多方筹资。农民自愿以户为单位全员参保，遵照有关规定，实行个人缴费、集体扶持和政府补助相结合的筹资机制。2.以收定支 引入竞争机制；制定合作医疗基本药品和诊疗目录；严格控制定点医疗机构平均住院费用、平均门诊费用的上涨幅度，控制定点医疗机构收入中药品收入所占的比例。要加强对 ...
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补偿比例、办理补偿程序等要进行公示。对违反合作医疗有关规定，开大处方、滥检查的医务人员，要按有关规定严肃处理。因违规支付资金而造成的损失，合作医疗 违反物价部门有关规定，擅自提高收费标准，自立收费项目和不执行物价部门规定的药品医疗服务价格。（六）不按规定及时为参合患者办理门诊、住院医疗费用报销手续。（ ...
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