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医疗保险起付标准以下的医疗费用由个人自付;起付标准以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的医疗费用由城镇居民个人承担40%(70周岁以上老年人承担 根据具体情况解决。参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、生育以及交通事故、医疗事故等发生的医疗费,按有关规定处理,城镇居民基本医疗保险 ...
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享受医疗保险待遇。(二)参保人办理了本市基本养老保险关系终止的,其医疗保险生育保险关系同时终止。(三)一至六级残疾军人同时是公务员的,应当参加公务员医疗 人办理了市外转诊手续再向省外转诊的,其住院核准医疗费用由所参险种的统筹基金按正常转诊规定支付。再转诊手续按以下规定办理:由接受转诊的市外本市医疗 ...
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暂行办法》印发给你们,请遵照执行。 二○○八年六月二日 海口市城镇居民基本医疗保险暂行办法 第一章 总 则 第一条 为深化医疗保障体制改革,建立以大病统筹为主 ,参保居民须自负20%后,再按本办法予以支付。《海南省城镇居民医保诊疗项目管理规定》中属居民医保部分支付费用的诊疗项目按照30%的比例予以支付 ...
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期限内因患病、意外事故以及符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠住院所发生的部分医疗费用。第五条 全市城镇居民基本医疗保险制度实行统一政策,统一筹资标准和待遇水平。 责任。第三十一条鼓励有条件的居民购买商业保险作为补充,用于补偿城镇居民基本医疗保险支付范围以外的医疗费用。第三十二条本办法自2008年6月 ...
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保险费。用人单位不按规定及时足额缴纳基本医疗保险费的,其在职职工和退休人员发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付。用人单位确无能力按时缴纳基本医疗保险 医疗保险范围,按有关规定处理:(一)因工(公)负伤、职业病、女职工生育的医药费用仍由原资金渠道解决;(二)因公出国或赴港、澳、台地区期间的医疗 ...
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七条规定:“女职工符合计划生育规定的,在产假期间,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付”。其中“因生育引起的疾病”暂定为:产后大出血、产褥感染、弥漫性血管 因生育引起疾病医疗终结后,参保单位携相关凭证、病历资料等到社保中心按规定报销费用。3、本通知自2008年3月1日起执行。 二OO八年二月二日...
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第二十五条参保人员在住院时使用甲类目录药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付;使用乙类目录药品和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施,先由参保人员自付 ,统筹基金不予支付:(一)因公(工)负伤、女职工生育;(二)出国,赴港、澳、台地区探亲、考察、进修、讲学期间;(三)犯罪、斗殴、酗酒、自 ...
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;(七)生育费用;(八)交通事故、医疗事故以及其他责任事故发生的医疗费用;(九)其他不符合城镇居民基本医疗保险支付规定的医疗费用。第二十五 实行预留质量保证金制度。在对定点医疗机构结算参保患者医疗费用时,预留一定比例的费用作为质量保证金,与医疗服务质量挂钩,医疗年度末根据目标规范化管理考核结果兑付。 ...
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保险的人员,原则上不得转入城镇居民基本医疗保险参保,因特殊情况确需转为城镇居民参保的,只能转入原社保机构,同时生育保险费随基本养老保险费征收。第十条(保险 。(七)未经社保机构审批转诊转院的。(八)国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。因交通事故造成伤害,能够提供公安交通管理部门出具的肇事方 ...
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后,再按第二十三条、第二十四条办理。第二十六条参保人员因病需要进行列入基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围内的检查、治疗以及使用基本医疗保险乙类 的医疗费用,按原办法处理。参保人员的工伤、生育医疗费按照有关规定处理,不在基本医疗保险基金中列支。因突发性疾病流行或不可抗拒因素造成大范围的急危重病人,所 ...
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