费用,统筹基金分别按三级医院50%、二级医院60%、一级医院及社区卫生服务中心70%的标准支付。城镇居民连续缴费满两年的,从第三年起待遇支付每年可 出具转院手续,经医疗保险经办机构审批备案。发生的统筹基金支付范围内的住院医疗费用,统筹基金支付比例按上述标准下调5%。第十七条 参加城镇居民基本医疗保险的 ...
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、矫正先天畸形等治疗; (六)按有关规定不予支付的其他费用。第二十条 城镇居民医疗保险住院报销不设起付标准,参保人员在定点医疗机构发生符合规定的医疗费用 3倍以下的罚款,限期整改,情节严重的解除服务协议,取消定点资格。 (一)将非参保对象的医疗费用列入医疗保险支付范围的; (二)对城镇居民基本医疗保险 ...
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至最高支付限额以下部分由统筹基金按比例支付:一年内首次住院的,统筹基金起付标准分别为一级医院(含社区卫生服务机构)200元、二级医院300元、三级医院400 报销。第十六条参保学生及少年儿童发生意外伤害且无其他责任人的住院医疗费用,列入统筹基金支付范围。第十七条有下列情形之一的,参保居民就医发生的医疗 ...
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限额。第十七条参保居民符合国家计划生育政策发生的生育医疗费用,纳入居民医保基金支付范围。第十八条参保居民异地转诊、门诊规定病种、生育医疗费用报销等配套管理 日内审结完毕。第二十三条在非定点医疗机构发生的急诊住院医疗费用,符合规定的,按外转定点医疗机构标准支付,但必须在7日内向本统筹地区医疗保险经办机构 ...
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支付范围。第十五条参保居民因生育发生的住院医疗费用纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围。第十六条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构协议管理,其资格由 。第十八条城镇居民基本医疗保险和大额医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。第十九条参保居民异地转诊、门诊 ...
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清单及社区劳动保障站(所)的证明到其属地社会保险经办机构审核并给付外地住院医疗费用。第十六条城镇居民基本医疗保险的费用支付范围参照《城镇职工基本医疗保险药品目录》、《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《城镇职工基本医疗保险服务设施目录》执行。新增儿童用药部分按自治区规定执行。 ...
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或个人有下列行为之一的,所发生费用工伤保险不予支付:(一)超标准床位费用及其他特需服务项目费用的;(二)达到出院标准拒不出院所发生费用的;(三)未按规定办理转诊 服务范围,为不具备定点资格的医疗服务机构提供《个人帐户手册》划取费用服务的;(七)将《个人帐户手册》转借他人使用,并为他人购药或者冒名住院的 ...
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办理。第二十八条定点医疗机构要严格按照居民医疗保险统筹基金待遇支付范围提供医疗服务,严格掌握出入院标准,做到因病施治、合理诊疗、合理用药、合理收费、优质 由医疗保险经办机构依据协议处理。第三十三条参保人员将参保证件转借他人冒名住院或采用其他手段骗取居民医疗保险统筹基金的,医疗保险经办机构有权追回所发生 ...
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为主政府给予适当补助,有条件的用人单位可以对职工家属参保给予补助。(一)筹资标准:在校学生和其他年龄在18岁以下的非在校少年儿童,2008年每人每年120元;其他 低保对象在惠民医院、社区卫生服务机构和一级医院住院的不设起付线;到惠民医疗机构就诊,在规定支付范围内的住院医疗费用按不低于65%的比例报销 ...
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异地发生的急诊住院医疗费用,纳入基本医疗保险基金支付范围。具体管理办法按照城镇职工基本医疗保险的相关规定执行。第二十二条城镇居民基本医疗保险待遇标准,根据我市 按照“因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗”的原则,为城镇居民提供医疗服务,并建立与城镇居民基本医疗保险制度相适应的内部管理制度。第二十六条 ...
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