由企业以及就医职工合理分担。本条第一款所规定的标准和支付比例的调整，由市医疗保险局会同有关部门提出方案，报市人民政府批准后执行。第二十条（工伤、职业病住院医疗费用 ）职工在本办法第十六条第二、第三款规定情形下所发生的住院医疗费用，其中应当由医疗保险基金支付的部分，由企业按有关规定向指定的区、县医疗保险 ...
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医疗保险实施细则》已经省委、省政府同意，现印发给你们，请遵照执行。青海省职工医疗保障制度改革试行办法第一章总则第一条根据国务院同意的国家体改委、财政部、劳动部、 ，可根据地方财政和用人单位的负担能力确定征缴比例。今后根据经济发展和实际医疗费用水平适时调整。（二）职工个人缴费：先按本人工资收入的1％缴纳 ...
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职工平均工资的６０％作为缴费基数，按用人单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费；领取失业救济金期满后尚未就业的，以上年度全市职工平均工资作为基数缴纳 元以下的部分，在职职工个人负担１５％，退休人员个人负担７．５％；㈡医疗费用在５０００元以上１００００元以下的部分，在职职工个人负担８％，退休人员 ...
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１月１日后新参加工作的，由在职职工个人自负。第二十三条（退休人员门诊急诊医疗费用）退休人员门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的除本办法第二十四条 四十二条（社会化管理过渡期）本办法实施之日起的一年内，为本市实行基本医疗保险社会化管理的过渡期，过渡期的具体操作办法另行规定。第四十三条（施行日期）本 ...
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帐户资金过渡期内，根据不同的年龄段，按照统一标准以现金方式发放在职职工的个人医疗帐户资金，发放标准为：４５岁以上（１９５５年１２月３１日以前出生）的 县医疗保险办公室或指定的定点医院申请报销。为便于结算管理，在职职工申请报销医疗费用的受理单位确定后，过渡期内不作变动。三、过渡期内办理退休手续人员的就医 ...
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用人单位）及其职工和退休人员适用本规定。用人单位及其职工和退休人员参加基本医疗保险的具体时间由市劳动和社会保障行政部门（以下简称市劳动保障行政部门）规定。 由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出，报市人民政府批准。第三十九条大额医疗费用互助资金实行全市统筹，单独列帐，纳入社会保障基金财政专户，按照基本 ...
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子女(含独生子女)、大专院校在校生和企业职工供养直系亲属暂按原管理办法执行。5.由于医疗费用开支过多而影响职工家庭基本生活的，其所在单位应给予适当补助和由 ，量力而行，以后随经济的发展逐步提高。(三)公平与效率相结合，职工享受基本医疗保障的待遇与个人对社会的贡献适当挂钩，以利于调动职工劳动积极性。(四 ...
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，对实名举报并查证属实的，按照规定给予奖励。第三十条 县级以上人民政府医疗保障行政部门可以会同公安、卫生健康、市场监督管理等部门建立联合检查、案件移送等 责任人员依法给予处分。第六章 附 则第三十六条 职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等医疗保障资金的监督管理，参照本办法执行。长期护理资金的管理按照 ...
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医疗保障基金监督管理协作，组织开展跨区域交叉检查。第二十五条 县级以上人民政府医疗保障主管部门可以根据工作需要会同财政、卫生健康、公安、市场监督管理、中医药管理 及时向社会公布。第五章 附 则第三十八条 职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等医疗保障资金使用的监督管理，参照本办法执行。居民大病保险资金 ...
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)应当由公共卫生负担的； (四)在境外就医的。 第十九条 基本医疗保险基金支付的医疗费用设置起付标准、最高支付限额、支付比例。超过起付标准、最高 文书等的； (三)伪造、变造相关证明骗取门诊特定疾病待遇资格的； (四)非法使用医疗保障有效凭证套取药品耗材等，倒卖牟利的； (五)违反法律、法规和国家有关 ...
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