上年度本市职工月平均工资300%的，以上年度本市职工月平均工资的300%为缴纳基本医疗保险费的基数。职工本人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的， 医疗保险基金中支付。第十九条 参保人员住院治疗发生的报销范围内的医疗费用，起付标准按照医院等级和住院次数确定。参保人员在1个年度内住院治疗 ...
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人）、农村五保供养对象，按当年个人自行负担治疗费的100%提供救助，当年每人门诊医疗救助最高限额为500元；2．其他救助对象，按当年个人自行负担治疗费的60%提供 县（区）民政部门进行结算。县（区）民政部门每月应将得到即时结算的医疗救助对象的名单、医疗费用和救助金额在其住所地张榜公示。第十五条对于定点 ...
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医疗救助对象因违法犯罪、自杀、自残、酗酒、美容保健等行为发生的医疗费用，不予救助。 第七条 医疗救助服务坚持住院救助为主，门诊救助为辅。城乡 总额累计不超过8000 元。 门诊救助个人年救助金额不超过200 元。 第三章 医疗救助程序 第十条 城乡低保对象、五保供养对象、城市三无对象和贫困重度残疾（ ...
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224号发布根据2012年1月10日《海南省人民政府关于修改海南省城镇从业人员基本医疗保险条例实施细则的决定》修正2012年1月10日以海南省人民政府令第235 划入个人账户后，其余部分划入统筹基金。用人单位欠费期间其从业人员发生的医疗费用由用人单位支付，统筹基金不予支付。第十二条在本省参保的用人 ...
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，纳入重大疾病保障救治病种范围。具体办法详见《嘉兴市人民政府办公室关于推进城乡居民重大疾病医疗保障试点工作的实施意见》（嘉政办发〔2011〕156号）。（二十 10～15元，通过商业保险，对年度内参保人员因意外伤害发生的符合条件的住院医疗费用给予补偿（具体办法另行制定）。（二十二）开展城乡居民合作医疗 ...
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医保报销支付凭证原件审核报销。第六条一至六级残疾军人因旧病复发就诊的医疗费用，经劳动能力鉴定委员会确认后，按照工伤保险有关规定处理。第七条一 机关依法追究刑事责任。第十九条优抚对象所在单位未按照有关规定缴纳城镇职工基本医疗保险费用的，由所在地区县人民政府劳动和社会保障部门责令限期履行义务；逾期仍未履行 ...
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市各直属单位：市政府同意市民政局、财政局、人社局、卫生局拟定的《南京市优抚对象医疗保障办法》，现转发给你们，请认真遵照执行。 南京市人民政府二○一一年十一月十六日 保报销支付凭证原件审核报销。第六条一至六级残疾军人因旧病复发就诊的医疗费用，经劳动能力鉴定委员会确认后，按照工伤保险有关规定处理。第七条一 ...
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转入参保人员个人账户和相关基金或者资金账户，及时向定点医疗机构、定点零售药店支付医疗费用。基本医疗保险经办机构及其工作人员不得有下列行为：（一） 行政部门移送所在地的社会保险行政部门依法处理。第十八条鼓励单位和个人对违反基本医疗保障制度规定的行为进行举报。对举报属实且为查处重大违法行为提供主要线索 ...
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医疗保险基金结算支付。第二十三条 在统筹区内住院治疗的参保人员，发生的医疗费用，在医疗终结时，个人负担部分直接由定点医院收取，进入大病赔付部分，由定点 报经市人民政府同意后适时调整。第二十八条 保险人、投保人、被保险人发生有关大病补充医疗保险争议时，由争议双方协商解决；协商解决后仍不能解决的，可提请 ...
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新农合经办机构提供今年结报发现有疑问的对象/机构名单。检查组到定点医疗机构后随机抽查病历：每个中心医院抽查总计30份住院病历，其中出院病历20 延长术前住院日或出院时间；⑩过度提供会诊或应该会诊而未及时会诊，造成医疗费用增加或诊治延误。 合理收费 超范围收费 ①收费项目超出卫生行政部门核准的诊疗项目和 ...
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