费用,由用人单位按进城务工人员住院医疗保险规定的待遇标准支付医药费用。用人单位未支付费用的,被招用的进城务工人员可向劳动保障监察部门和工会举报,或向 及后遗症应按有关规定处理的; (四)参保人员因工负伤、患职业病以及女性生育费用应按有关规定处理的; (五)享受国家和自治区规定的特定传染病免费治疗政策的 ...
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(以下称缴费工资)合计额的20%为职工缴纳基本养老保险费。按照《成都市企业职工生育保险暂行办法》的规定,企业在缴纳基本养老保险费的同时,按职工缴费工资合计额 %的,按60%作为缴费工资基数。(四)企业缴纳的基本养老保险费,从管理费用中列支。职工个人缴纳的基本养老保险费,由所在企业在发给其工资时代扣,所 ...
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认定的特殊病种,实施计划生育手术后经鉴定认定的计划生育手术后遗症,由统筹基金支付。工伤医疗费用,生育医疗费用按原资金渠道解决。第二十一条参保人员在非定点医疗机构和非定点零售药店发生的费用以及未经批准转送外地医院的诊疗费用不列入基本医疗保险支付范围。第二十二条职工基本医疗保险基金纳入财政 ...
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、人工喉和人工髋关节)、心脏起搏器等,共济医疗帐户按国产普及型标准支付规定费用;无国产普及型可比价格,经社会保障机构批准使用的,由本人自负30%。经社会保障 三)梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽等性病;(四)毒品、麻醉药品成瘾症;(五)产科(按有关法规规定及生育保险规定办理)。...
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补缴、社会保险经办机构清缴的社会保险欠费,按企业职工基本养老保险、失业保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险的记帐顺序依次分别划入各项社会保险基金收入户。 三 保险基金支出户上应预留2个月的支付费用。 五、统一基本养老保险制度(十一)统一基本养老保险待遇统筹项目。按市本级统筹项目所列,各县(市)未纳入 ...
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条参保人员退休后异地安置的,其住院费用每年由统筹地医疗保险经办机构按本地住院定额标准的三分之一直接发给本人,包干使用。不再报销住院费。 第八条独生子女分娩费在生育保险未建立前,暂列入统筹基金支付范围。参保女职工须持计划生育部门出具的准生证和参保单位证明,到定点医院分娩。 ...
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的费用,先由企业予以报销。需要从社会统筹基金中支付费用的,企业应逐人填报医疗费用拨付审批表,携带上述凭证,于次季第一个月20日内到企业驻地 医疗费的,由劳动行政部门责令其纠正。其工作人员徇私舞弊,滥用职权,玩忽职守,造成医疗保险基金损失的,由有关部门给予行政处分,构成犯罪的依法追究刑事责任。第二十九条 ...
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;退休人员减半。(四)出差或探亲,因急诊住院发生的医疗费按转诊异地住院治疗标准支付,凭有关诊疗凭证报销。第二十一条驻外地工作一年以上的职工(不含 职工因工负伤旧伤复发及职业病所发生的医疗费用,从工伤保险基金中列支;女职工因计划生育所发生的医疗费用,从生育保险基金中列支。大专院校在校学生或企业职工供养的 ...
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保险基金支付范围的药品或者非医疗用品; (五)采取虚记费用、将非医保支付项目串换为医保支付项目; (六)超标准收费或者分解、重复收费; (七 ,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。 第二十五条 工伤保险诊疗、生育保险诊疗、离休干部医疗保障等服务监督,参照本办法执行。 第二十六条 本办法 ...
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定点医疗机构的协议中。医保经办机构要根据协议的规定,按时足额向定点医疗机构支付费用。同时,根据基金能力和结算周期,明确预拨定点医疗机构周转金的条件和金额。 条件的地区可逐步探索按病种分组(drgs)付费的办法。生育保险住院分娩(包括顺产、器械产、剖宫产)医疗费用,原则上要按病种付费的方式,由经办机构与 ...
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